Inga vårdskador efter ett halvår utan IVA i Ljungby

I december 2024 stängdes de två IVA-platserna på Ljungby sjukhus på grund av ett alltför sårbart bemanningsläge. I april 2025 togs sedan det politiska beslutet att samla IVA-platserna i Kronobergs län på Växjö sjukhus, för att skapa en mer hållbar bemanning och kunna upprätthålla kompetens.

Region Kronoberg har nu gjort en första utvärdering av de sex månader som gått sedan december 2024. Under perioden har 25 avvikelser rapporterats av 17 separata händelser som kan ha koppling till konsekvenserna av att IVA stängts. Ingen av dessa har lett till några vårdskador hos patienter.

– När vi gått igenom avvikelserna kan vi inte identifiera någon patient som drabbats av vårdskada. Däremot ser vi områden som vi ska utreda noggrannare och som kan utvecklas och förbättras, säger Pär Lindgren, chefläkare i Region Kronoberg.

Riktlinjer ska ses över

Enligt rapporten finns riktlinjer som behöver ses över, och kanske förtydligas eller revideras. Ett antal avvikelser berör hur man fördelar de resurser som finns tillgängliga så att de används på bästa möjliga sätt, och detta bör undersökas närmare. Det finns sannolikt också utrymme för att förbättra transporterna till Växjö när det gäller tidpunkt, tillgång till ambulans och medföljande personal. 

– I avvikelserna finns dessutom skrivningar som indikerar att vi ytterligare behöver förbättra process och samtal kring behandlingsstrategi – även om det inte är specifikt det avvikelsen handlar om, säger Ola Hjert, biträdande sjukhuschef.

Region Kronoberg bedömer att förändringen med samlade IVA-platser i Växjö har kunnat genomföras på ett patientsäkert sätt. 

– Men vi har verkligen förståelse för den oro som funnits hos medarbetare och invånare i västra delen av länet. Vi kommer fortsättningsvis att regelbundet utvärdera förändringen, säger Pär Lindgren.

Exempel på avvikelser:

• Anestesisjuksköterska saknas på sjukhus på grund av transport.
• Transport planerad till MIMA men transporten försenad. Till slut behövdes den inte men genomfördes ändå. (Bedömdes att det fanns risk för ny försämring.)
• Patient som opererades i Ljungby, fast riktlinjerna förordar transport till Växjö.
• Undersköterska blir ensam kvar på postop då sjuksköterska går för att hjälpa till med annan patient på annan enhet. Riktlinjer behöver förtydligas. (Dock ingen vårdskada eller risk för vårdskada.)
• Patient som opereras i Ljungby. Behöver intensivvård postoperativt och överförs därför till IVA i Växjö. Avsaknad av rapport och förvarning; patienten ”dyker bara upp” i Växjö.

Observera: 

• Denna utredning avser avvikelser som berör IVA och transporter där stabiliseringsplats utnyttjats.
• Region Kronoberg har inte utvärderat ambulanstransporter som gått direkt till Växjö (som tidigare hade gått till Ljungby).
• Utredningen omfattar inte patienter som förflyttats till Växjö från vårdavdelning eller akutmottagning i Ljungby.

Hela rapporten finns bifogad nedan.