Rättspsykiatrin är en speciell vårdform där patienten som begår brott vanligtvis skulle ha fått fängelse men nu får vård för att personen har bedömts ha en allvarlig psykisk störning. Vården sker under tvångsvårdslagstiftning och patienterna har ofta en komplex sjukdomsbild.

Mikael Selvin har både arbetat som sjuksköterska inom rättspsykiatrin i många år och har även undervisat på sjuksköterskeutbildningen på Örebro universitet samt forskat och doktorerat. Nu är han tillbaka inom regionen i rollen som enhetschef för Rättspsykiatrisk avdelning 9 på Karlahuset.  

Han har tagit fram en unik enkät

– I min forskning ville jag undersöka den rättspsykiatriska vårdens kvalitet och beskriva begreppet patientdelaktighet från både ett patient- och personalperspektiv. Jag har även tagit fram en enkät som ska öka delaktigheten hos våra patienter. Nu ska vi bara testa den på ett större antal patienter så att vi får fram frågor som är begripliga och har en hög relevans. Om allt går enligt plan kommer enkäten vara klar att börja använda nästa år, säger Mikael Selvin.

Det var viktigt för honom att ta fram en enkät utifrån patientens perspektiv. Alla frågor är baserat på intervjuer med patienter där syftet är att undersöka patienters uppfattningar av begreppet delaktighet inom den rättspsykiatriska vården. I sin forskning har han också undersökt hur patienter och personal upplevde vårdens kvalitet och jämförde dessa med varandra. Resultatet visade att personalen skattade vårdens kvalitet högre och att patientdelaktigheten skattades lågt av båda grupperna.

– Därför kände jag att det var viktigt att fokusera på patientdelaktigheten. Det visade sig att känslan av delaktighet påverkas av flera faktorer. I mina intervjuer med patienterna lyfte de fram att en bra kommunikation genom dialog och diskussion var viktig. Patienten ville vara involverad och kunna påverka sin vård samt att ett ömsesidigt förtroende skulle finnas mellan personal och patient, berättar han.

Det finns utmaningar inom rättspsykiatrin gällande patientdelaktighet men Mikael Selvins forskning visar att frågan inte är svart eller vit och att det finns många faktorer som påverkar. Vårdgivarens insatser är betydelsefulla och med tanke på den speciella vårdformen var det ändå förvånande att så mycket positivt kom fram om delaktighet inom rättspsykiatrisk vård. Förhoppning är att forskningen ska bidra till att förbättringar kan införas vilket i sin tur kan leda till ökad följsamhet till behandling.