Välkommen till Via TT - det enkla pressverktyget

Under en dryg veckas tid har de första tryckavläsande madrasserna för vården testats av personal och vård- och omsorgstagare på två boenden i Sundsvalls och Örnsköldsviks kommun. Syftet med madrasserna är att snabbt kunna identifiera risk för trycksår och kunna sätta in förebyggande åtgärder.

Vid misstanke om att sjukdomar kan orsakas av förändringar i arvsmassan görs genetisk diagnostik, då en patients hela genom (DNA) undersöks via så kallad helgenomsekvensering. Akademiska Laboratoriet vid Akademiska sjukhuset använder ett nytt instrument för storskalig sekvensering av både kliniska prover och forskningsprover. Detta möjliggör snabbare diagnoser för fler patienter. 2024 analyserades ca 40 procent fler prover från patienter med en misstänkt genetisk sjukdom jämfört med 2023.

Aleris tvingas stänga sin enhet för specialiserad palliativ slutenvård på Lidingö. Beslutet är en direkt konsekvens av de långvariga ekonomiska utmaningar som vårdformen tampats med. Trots upprepade varningar från vårdgivarna att ersättningen inte täcker vårdens kostnader, har politiken valt att inte agera. Nu ser vi konsekvenserna.

Akademiska sjukhuset/Region Uppsala får två nya tillstånd att bedriva nationell högspecialiserad vård, dels vid lymfödemkirurgi, dels vid DSD (Differences in Sex Development), tillstånd som påverkar könsutvecklingen. Båda tillstånden är komplexa och kräver multiprofessionell kompetens. Beslutet att koncentrera vården fattades av Nämnden för nationell högspecialiserad vård den 19 mars och innebär att Akademiska sjukhuset nu har 22 NHV-tillstånd.

Hälso- och sjukvårdsnämnden hanterar ett 15-tal punkter på sitt kommande möte. Här är en sammanfattning av några av de ärenden som tas upp.

Nu finns en beroendejour på Beroendecentrum vid Psykiatrin Sunderbyn. Dit kan både patienter, andra vårdenheter och kommuner över hela länet ringa direkt för att få hjälp.

Två slutenvårdsavdelningar inom psykiatrin vid Danderyds sjukhus, som vi på Aleris har drivit, stängde den 28 februari. Socialdemokraterna, Miljöpartiet och Centerpartiet i Region Stockholm har beslutat att stänga slutenvården, vilket har lett till att 32 vårdplatser försvunnit och närmare 120 personer förlorat sina jobb.

Kan självscreening av hjärtkärlhälsa i hemmet hitta risktillstånd som högt blodtryck och förebygga allvarliga komplikationer såsom stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt och försämrad blodcirkulation? Det ska utvärderas i en klinisk studie vid Akademiska sjukhuset som startar i mars 2025. I studien kommer patienterna själva få mäta blodtryck, samt ta ett blodprov för att mäta kolesterol, blodsocker och njurfunktion. Om screeningprogrammet visar sig kostnadseffektivt kan det införas i vården och leda till att färre drabbas av allvarliga hjärtkärlsjukdomar.

Nya tilldelningar inom Kraftsamling för sjukvården Det var i april 2024 som regionstyrelsen fattade beslut om en Kraftsamling för sjukvården. 50 miljoner kronor satsades på HR-projektet Helhetsgreppet, som bland annat handlar om att attrahera nya medarbetare. Och 50 miljoner kronor på utvecklingsprojektet Fokus vårdskifte. Vid sitt möte fattade nu regionstyrelsen flera nya beslut om tilldelningar på totalt 14,3 miljoner kronor till projekt inom Fokus vårdskifte. Hembaserad psykiatrisk vård tilldelas 5,8 miljoner kronor för ett år. Projektet berör en omställning från heldygnsvård på sjukhus till förstärkt öppenvård. Satsningen bedöms förbättra vården, minska behovet av vårdplatser i heldygnsvård och förbättra Region Uppsalas ekonomiska resultat. Satsningen ligger i linje med regionens viljeinriktning om God och nära vård. Projektet ADHD-utredning i samverkan mellan primärvård och psykiatri tilldelas 2,14 miljoner kronor. I detta projekt ska en pilot göras där psykiatrin och primärvården

I höstas infördes SPOT, specialistpsykiatriska omvårdnadsteam, i Piteå. Efter några månader är erfarenheterna från både medarbetare och patienter övervägande positiva.

Gränbyprojektet är ett utvecklingsprojekt där Akademiska sjukhuset, tillsammans med läkemedelsföretag och vårdutvecklingsföretag, skapat en behandlingsavdelning i Gränby köpcentrum för patienter med blod- och tumörsjukdomar där patienterna bland annat får blodtransfusion, enklare cytostatikabehandling och immunterapi. En ny rapport visar att patienterna uppskattar den lugna och lättillgängliga miljön och att kostnaden per behandling är cirka 50 procent lägre i Gränby jämfört med på sjukhuset.

Hälso- och sjukvårdsnämnden behandlar ett femtontal punkter på sitt kommande sammanträde. Här är en sammanfattning av några av de ärenden som tas upp.

Akademiska sjukhuset har vid en uppföljande granskning hittat ytterligare 12 fall under 2022 där kvinnor har feldiagnosticerats. Akademiska sjukhuset har nu utrett händelsen och upprättat en lex Maria-anmälan. Anmälan omfattar nu sammanlagt 45 fall som inträffat under perioden 2022 till april 2024.

Regionstyrelsen behandlar ett 30-tal punkter på sitt kommande sammanträde. Här är en sammanfattning av några av de ärenden som tas upp.

Nya parkeringsavgifter för Akademiska sjukhuset klubbade Vid sitt möte klubbade regionstyrelsen de nya parkeringsavgifterna för parkeringar vid Akademiska sjukhuset. De nya avgifterna är ett resultat av tvingande skattelagstiftning. Regionstyrelsen fattade även beslut om att i samband med att de nya avgifterna införs startar också ett erbjudande där anställda kan bli testresenärer i kollektivtrafiken. Bakgrunden till de nya avgifterna är alltså att Region Uppsala för att följa gällande skattelagstiftning måste ha en marknadsmässig prissättning för sina parkeringsplatser. En utgångspunkt i arbetet har varit Uppsala kommuns zonindelning och en anpassning av prissättningen på Akademiska sjukhusområdet till detta. En annan förutsättning är att det ska vara samma timprissättning för besökande och personal. Den nya timprissättningen blir från den 1 april 2025: 20 kronor per timme från 06.00 till 18.00. 10 kronor per timme 18.00 – 24.00. Och 0 kronor per timme 00.00 – 06.00. Det införs också

Akademiska sjukhuset har officiellt etablerat ett Centre of Excellence för blodsjukdomen mastocytos. Målgruppen är patienter med misstänkt eller konstaterad mastocytos som erbjuds sammanhållen utredning/diagnostik, information och behandling. Mastocytos är en i många fall svårdiagnostiserad sjukdom som kan ge mycket varierande och svårtolkade symtom och med varierande allvarlighetsgrad.

Elsäkerhetsverket har låtit genomföra en uppföljande undersökning som ger en samlad bild av de som besökt sjukvården 2018-2023 på grund av elolycka. Antal besök i specialiserad öppenvård med lindrigare skador som inte leder till en inläggning på sjukhus ökar. Elolyckor som innebär sjukvårdsbesök i slutenvård har en fortsatt nedåtgående trend.

Från och med den 13 januari erbjuder Centrala intensivvårdsavdelningen (CIVA) en ny uppföljningsinsats för patienter som skrivs ut från intensivvården till vårdavdelningar. Syftet är att öka tryggheten för patienter och deras närstående samt att stärka patientsäkerheten.

Den medicinska forskningen på komplex sjukdom i stora kroppspulsådern (aorta) har avancerat snabbt de senaste tio åren, med utveckling av operationsmetod och ökad överlevnad. Ny forskning vid Akademiska sjukhuset/Uppsala universitet visar dock att omvårdnaden behöver stärkas för att återhämtningen ska bli optimal. På Akademiska har en ny funktion som kontaktsjuksköterska införts och forskarna efterlyser fler insatser.

Patienter med kronisk andningssvikt orsakad av KOL eller lungfibros behandlas vanligtvis med torr syrgas via grimma i hemmet. Akademiska sjukhuset/Uppsala universitet medverkar i en nationell studie där forskarna ska undersöka hälsoeffekter av kompletterande högflödesbehandling som innebär att man får en blandning av syrgas och luft, med högre flöden.