Immunstimunterapi effektiv mot cancer i urinblåsan

Ett genförändrat förkylningsvirus som stimulerar immunförsvaret kan i framtiden bli ett nytt vapen mot aggressiv cancer i urinblåsan. En patientstudie vid Akademiska sjukhuset och Uppsala universitet visar att tumörerna försvann helt eller minskade hos flertalet patienter och det utan biverkningar.

– Resultaten av den nya immunterapin är lovande, men vi ska komma ihåg att detta är fas 1 och 2-studier. Det behövs större, jämförande patientstudier för att bekräfta hur effektiv behandlingen verkligen är, säger professor Per-Uno Malmström.

Resultaten av den första kliniska prövningen med immunstimulerande genterapi vid blåscancer har publicerats i den amerikanska tidskriften Clinical Cancer Research.

I Sverige diagnostiseras cirka 2000 nya fall av urinblåscancer varje år. Det är den femte vanligaste cancerformen bland män och den elfte bland kvinnor, betydligt vanligare än exempelvis livmoderhalscancer. Tumören uppkommer av förändringar i urinblåsans slemhinna och i urinblåscellernas arvsmassa (DNA). Yttre faktorer, framförallt rökning men även kemikalier och andra cancerframkallande ämnen, har betydelse.

Sedan slutet av 1970-talet har olika immunterapier mot cancer testats, då man stimulerat immunförsvaret att angripa tumören. Vid urinblåsecancer har försvagade tuberkulosbakterier (BCG) sprutats in i blåsan. Men BCG har inte gett önskad vaccinationseffekt och fungerar dåligt vid spridd eller aggressiv cancer. I den nya studien har man sprutat in ett förkylningsvirus, en så kallad vektor, i blåsan på patienter med aggressiv cancer. Viruset tillverkar CD40L, ett immunstimulerande ämne som aktiverar mördar T-celler och ger en vaccinationseffekt.

 – När vektorn sprutades in i blåsan på patienter med aggressiv cancer såg man att tumörerna försvann helt eller minskade hos flertalet och utan biverkningar, säger forskningsledare Thomas Tötterman, professor i klinisk immunologi vid Uppsala universitet. Tidigare har vi behandlat malignt melanom hos hundar med samma immunstimulerande genterapi, också då med goda effekter.

I studien har även Docent Angelica Loskog vid Klinisk immunologi och Dr Truls Gårdmark vid Urologen medverkat.

 Mer information:

Thomas Tötterman, professor i klinisk immunologi, 070-8931333

Per-Uno Malmström, professor i urologi, 018-611 46 61

Elisabeth Tysk, presschef Akademiska sjukhuset, 070-622 24 21