Elbehandling effektiv för att förebygga återfall hos äldre med psykotisk depression
Elbehandling, ECT, är effektiv för att förebygga återfall hos äldre patienter som behandlats för psykotiska depressioner. Det visar en studie som nu är publicerad i Acta Psychiatrica Scandinavica.
– Resultatet ger en vägledning, även om det alltid är en individuell bedömning för varje patient, säger Ahmed Al-Wandi, överläkare i psykiatri, som gjort studien som en del av sin doktorsavhandling i medicin vid Örebro universitet.
Ahmed Al-Wandi har utgått från patienter med psykotisk depression som fått elbehandling, för att undersöka om fortsatt elbehandling minskar risken för återfall. Underlaget kommer från svenska register och består av patienter som behandlats på svenska sjukhus. Ahmed Al-Wandi har jämfört gruppen som fått så kallad underhållsbehandling efter utskrivning och gruppen som inte fått det.
– Resultatet tyder på att elbehandling som uppföljning efter den akuta behandlingen minskar risken för återfall för patienter äldre än 65 år, säger Ahmed Al-Wandi.
Däremot gav studien inget statistiskt signifikant utfall för den samlade gruppen patienter i alla åldrar. Det går inte att utläsa om elbehandling efter det att patienterna blivit utskrivna förebygger återfall, alltså att de åter blir inlagda eller tar sitt liv.
Ahmed Al-Wandi har fått ytterligare en studie publicerad i Acta Psychiatrica Scandinavica. I den studien jämförs antidepressiva läkemedel och antipsykotika mot antidepressiva ensamt som underhållsbehandling vid psykotisk depression. Även här är det en registerstudie.
– Resultatet visade att det inte gick bättre för dem som fick antipsykotiska läkemedel utskrivna i kombination med antidepressiva läkemedel. Vi hittar alltså inte stöd för att antipsykotiska läkemedel som ett tillägg till antidepressiva minskar risken för återfall, säger Ahmed Al-Wandi.
Antipsykotiska läkemedel har en rad svåra potentiella biverkningar som viktuppgång, förhöjt blodsocker, förhöjda blodfetter och ofrivilliga muskelrörelser.
– Som läkare behöver man vara försiktig och noga överväga om antipsykotiska läkemedel ger effekt eftersom risken finns för att det medför ett lidande för patienterna. Framtida studier som har direktkontakt med patienter kan fördjupa kunskapen, säger Ahmed Al-Wandi.
FAKTA
Psykotisk depression innebär att personen med depression också har psykotiska symptom, som hallucinationer där man kan se och höra saker som inte finns eller vanföreställningar som att vara förföljd. Upp till en av hundra uppskattas drabbas under sin livstid.
Båda studierna baseras på registerdata utan direktkontakt med patienterna, vilket är förenat med möjliga felkällor. En sådan felkälla är att man enbart vet om patienterna hämtat ut medicin på ett apotek, men inte om de använt medicinen på ett korrekt sätt.
En annan felkälla är så kallad indikationsbias. Det innebär att de sjukaste patienterna sannolikt får mer kraftfull behandling, där ett dåligt resultat för dessa patienter förklaras av sjukdomen snarare än behandlingen. Detta har man försökt ta hänsyn till med olika statistiska metoder, men det till trots så måste resultaten i båda studierna tolkas med försiktighet enligt Ahmed Al-Wandi.
Kontakter
Ahmed Al-Wandi
ahmed.al-wandi@regionorebrolan.se
076-267 84 62
Maria ElissonForskningskommunikatör
Tel:019 303524Tel:0701 890953maria.elisson@oru.seBilder
Om oss
Örebro universitet är ett bredduniversitet med starka professionsutbildningar och forskning som spänner över 36 ämnen inom alla vetenskapliga fält. Vi har 15 000 studenter, 85 utbildningsprogram på grundnivå och avancerad nivå och ett stort utbud av fristående kurser. Örebro universitet har samlat spetskompetens inom tre profilområden: AI och robotik, Mat och hälsa och Föroreningar och samhälle.
Följ Örebro universitet
Abonnera på våra pressmeddelanden. Endast mejladress behövs och den används bara här. Du kan avanmäla dig när som helst.
Senaste pressmeddelandena från Örebro universitet
”Reedeam-kursen gav många idéer – nu ser jag möjligheter överallt”26.9.2024 07:38:51 CEST | Pressmeddelande
En ögonöppnare som gav många konkreta idéer. Thiago Sasso gick en pilotkurs om produktutveckling för cirkulära flöden inom projektet Reedeam och är mycket nöjd. – Kursen är fantastisk, säger han.
Lyssna på vår forskning – populärvetenskap i kortformat på Kulturkvarteret i Örebro23.9.2024 08:34:51 CEST | Pressmeddelande
Kockar utan luktsinne, metoder som stoppar skjutningar och nya läkemedel mot bröstcancer. Det är några av rubrikerna när Örebro universitet firar 25 år och bjuder in till populärvetenskapliga föreläsningar på Kulturkvarteret i Örebro.
Regeringen satsar 30 miljoner kronor på Campus totalförsvar19.9.2024 13:53:55 CEST | Pressmeddelande
Nu satsar regeringen 30 miljoner kronor på Campus totalförsvar – ett initiativ av Försvarshögskolan, Luleå tekniska universitet och Örebro universitet. Målet är att samla Sveriges lärosäten för att bidra till landets säkerhet. ”Universitet och högskolor har en viktig roll för att försörja Sveriges totalförsvar med nödvändig kompetens” konstaterar regeringen i budgetpropositionen.
Flickors våld i media – annorlunda och tjejigt17.9.2024 08:59:19 CEST | Pressmeddelande
I media beskrivs våldsamma flickor som manipulativa, de drar i håret och filmar. Det visar ny forskning vid Örebro universitet. – Flickorna framställs som avvikande från normen att vara flicka. Att vara våldsam och aggressiv ingår inte i femininitet, säger Anna-Karin Larsson, forskare som lett studien.
Här pitchar studenterna för investerare – bygger företag på forskarnas AI-idéer16.9.2024 07:31:37 CEST | Pressmeddelande
AI som hjälper till med schemaläggning, halverar kostnaden för bygglov och möjliggör odling året om. Under sommaren har Örebrostudenter utvecklat affärsmodeller för tre olika AI-idéer som tagits fram av forskare vid Örebro universitet. I slutet av augusti fick studenterna presentera sina affärsmodeller för investerare.
I vårt pressrum kan du läsa de senaste pressmeddelandena, få tillgång till pressmaterial och hitta kontaktinformation.
Besök vårt pressrum