Uppkopplad hemsjukvård ökar kvaliteten för patienter

– Jag undrade, hur ska detta gå, komma med en dator och ny teknik hem till en gammal kärring och tro att det ska funka?

Ulla-Britt Jönsson skrattar när hon tar emot i sin julpyntade lägenhet i Västerhaninge. Ute är det grådaskigt, men inne i lägenheten är det varmt och välkomnande.

I det välstädade köket står bland det mest moderna inom svensk ASIH (Avancerad sjukvård i hemmet). Det ser ut som en vanlig dator som står på laddning för hemarbete i lägenheten, men tittar man noga ser man att det är en avancerad surfplatta med en blodsockermätare inkopplad på laddning och på golvet nedanför står en våg. I en låda bredvid datorn ligger en blodtrycksmanschett. Ulla-Britt kan mata in både medicinska värden som syresättning, vikt och blodtryck, men också självskattning av smärta, dåsighet, muntorrhet och annat.

Någon mil bort på Handens närsjukhus sitter samordnaren och sjuksköterskan Millan Kilman och tittar på sin skärm och går igenom alla värden på datorn. De flesta rutor lyser grönt, men här och där finns en guI triangel.

– Här är en patient med alldeles för lågt blodtryck, säger Millan Kilman och pratar kort med läkaren om patientens status och om sjuksköterskan ska göra några läkemedelsjusteringar vid hembesöket.

Runt skrivbordet är ett tiotal sjuksköterskor på väg ut till sina patienter med ryggsäckarna fullpackade med just det som de fått reda på att deras patienter behöver idag. Vid datorn klickar Millan in på skärmen i meddelandefältet och skriver ett kort meddelande i chatten till en annan patient. ”Tack, för de nya värdena. Ha en fin dag!”. De många och ibland långa samtalen till jourtelefonen är nu utbytta mot meddelanden via appen.    

– Vi har många färre samtal nu, men patienterna tycker vår dialog är mycket bättre, säger Millan Kilman.

Hon får medhåll av Roger Larsson, verksamhetschef på Aleris och ansvarig för pilotprojektet.

– Med den här tekniken har vi kunnat skapa ett mycket bättre patientmöte. De som träffar patienten är mycket mer förberedda och vet redan innan vilka behov de har.

Emilie Sunström, biträdande verksamhetschef på Aleris fyller i.

– Vi kommer inte längre fram till ett besök och plötsligt får reda på att patienten har smärta. Nu vet vi redan innan vi åker ut om patienten har smärta och då kan vi prata ihop oss med läkaren och ta med oss rätt smärtlindring till besöket, säger hon.

Ny teknik, med nöjda patienter och medarbetare

Resultaten från de första utvärderingarna av det nya systemet i ASIH Haninge är goda. En klar majoritet av patienterna är nöjda och upplever tekniken som positiv och medarbetarna är nöjda. Dessutom har det lett till något som man inte alls väntade sig. Det har faktiskt lett till fler, inte färre, fysiska besök. 

– Det blir en tankeställare för alla de som tror att digitaliseringen leder till färre fysiska besök. Det har snarare blivit fler besök med högre kvalitet, säger Roger Larsson.

På samma sätt ökar kvaliteten i de akuta larmsamtalen som patienterna ringer in.

– Tidigare har man kanske ringt och sagt att medicinen håller på att ta slut, nu kan man rapportera det i appen, vilket gör att de samtalen som kommer in blir mer kvalitativa, säger Emilie Sunström.    

Den grupp i samhället som kommer behöva vård i hemmet kommer sannolikt att öka kraftigt de närmaste åren. Antalet människor som är 80 år eller äldre kommer att öka med 49 procent mellan 2021 och 2031 och även om många av dem kommer vara friskare, så kommer många också behöva vård i hemmet.  

– Vi behöver rationalisera fram bättre patientmöten och exakt hur det kommer se ut framåt är svårt att säga, men den meddelandetjänst vi har är absolut en del av framtiden, säger Roger Larsson.

Nästa sommar fyller Ulla-Britt 90 år, men hon säger att hon vet inte om hon kommer överleva till dess. Hon har cancer i halsen och just idag behöver hon näringsdropp så sjuksköterskan Elin Dahlgren från Aleris sätter in en infart.

– Nu går droppet med en droppe per halvsekund, säger sjuksköterskan.

– Bra, svarar Ulla-Britt, det blir så trist när det går för långsamt.

Hur funkar den nya tekniken?

– Det går jättebra, gamla kärringen klarar detta jättefint, skrattar Ulla-Britt med droppet hängande på rullatorn när hon snabbt hasar ut i det välstädade köket och visar hur hon mäter sitt blodtryck och blodsockervärden.

Äldre omfamnar ny teknik och innovation

– Ja, precis så är det, säger sjuksköterskan Elin Dahlgren. De allra äldsta är alla jätteduktiga på den nya tekniken och vi har nästan aldrig problem med mätningen av deras värden. Ibland är det faktiskt mer strul med de yngres inrapporterade värden, säger sjuksköterskan när hon lämnar lägenheten och vinkar hej då till Ulla-Britt.

Ulla-Britt kommer få en fin jul, noga övervakad med den nya tekniken. Det återstår att se om hon får uppleva sin 90-årsdag i sommar. Gör hon det, så vet hon vad som gäller.

– Jag måste försöka hålla mig på benen, så jag kan ordna en stor fest när jag fyller 90!