Forskning pekar på mer stöd till kvinnor efter förlossning

– Det finns risk för att kvinnorna hamnar i en ond cirkel av inaktivitet och ökade besvär efter barnafödandet, säger Sabine Vesting.

Den genomförda observationsstudien med över 500 deltagare visade att smärta och urinläckage kan vara hinder för att utföra vissa aktiviteter och framför allt fysisk träning efter graviditeten och förlossning. Samtidigt verkade milda träningsformer, som raska promenader, cykling eller hemmaträning under de första tre månaderna efter förlossningen, kunna bidra till att lindra bäckensmärta och urinläckage under det första året medan fysiskt inaktiva kvinnor upplevde en ökning av urininkontinens från tre till tolv månader efter barnafödandet.

– Vi behöver stärka kvinnors förtroende för sin kropp efter förlossningen. Många symptom, som vaginal tyngdkänsla och en ökad magmuskeldelning, tenderar att vara övergående inom de första 3–6 månaderna, säger Sabine Vesting.

Hon varnar dock också för att lägga för mycket press på kvinnor, då intervjustudien i avhandlingen avslöjade att många redan känner sig stressade att komma i form efter förlossningen av både sig själva och samhället.

Barnmorskor och fysioterapeuter viktiga roller

Barnmorskor kan spela en viktig roll i att erbjuda guidning under de första tre månaderna för att minska osäkerheten kring återgång till fysisk träning hos kvinnorna. Vid kvarstående besvär längre fram skulle fysioterapeuter i primärvården kunna hjälpa till med att undersöka och guida kvinnor tillbaka till en aktiv livsstil.

– Fysioterapeuter har pålitliga metoder för att bedöma bäckenbottenstyrka, samt att svaga bäckenbottenmuskler kan vara kopplade till bestående bäckensmärta, berättar Sabine Vesting.

Ett annat fokusområde i avhandlingen var rectus diastasen, det vill säga, ett ökat avstånd mellan magmusklerna som vissa kvinnor upplever efter barnafödande. Avhandlingen visade att rectus diastasen minskar i de flesta fall, under tre procent av kvinnorna hade fortfarande en kraftigare delning på 3,5 centimeter tolv månader efter förlossning.

– En kraftigare delning kan vara kopplad till mer bäckensmärta och screening för detta kan ingå i en fysioterapeutisk bedömning efter barnafödandet, säger Sabine Vesting. Studien visade att erfarna fysioterapeuter kan mäta magmuskeldelning med en kaliper (medicinskt mätinstrument).

Sammanfattningsvis visar avhandlingen att många symptom avtar naturligt efter barnafödandet, medan andra symptom kan påverka kvinnors möjligheter till att delta i aktiviteter och fysisk träning. Kvinnorna i intervjustudien efterfrågade mer stöd och önskade få konkreta råd.

Forskningen har genomförts med ekonomiskt stöd från FoU primär och nära vård Göteborg och Södra Bohuslän och Lokala FoU-rådet för Göteborg och Södra Bohuslän.

Kontakt:
Sabine Vesting
sabine.vesting@vgregion.se
072-2095484