Vanlig magmedicin kopplas till ökad infektionsrisk under graviditet

Protonpumpshämmare (PPI) används ofta för att lindra besvär av sura uppstötningar, något som är vanligt under graviditet, och användningen av läkemedlet har ökat hos gravida från 1,5 procent år 2006 till 3,4 procent 2019.

I den aktuella studien har forskare analyserat data från över 1,5 miljoner graviditeter i Sverige mellan 2006 och 2019. Syftet var att undersöka om användning av PPI före eller tidigt under graviditeten påverkar risken för infektioner senare under graviditeten och efter förlossningen.

Resultaten visar att 2,8 procent av de gravida använde PPI. Bland dessa hade nästan hälften (49,7 procent) någon form av infektion under graviditet eller upp till tre månader efter förlossningen, jämfört med 36,8 procent bland dem som inte använde PPI. Efter justering för faktorer som ålder, BMI, utbildning och andra sjukdomar kvarstod en ökad risk: användning av PPI var kopplad till 26 procent högre risk för infektion totalt sett.

– Våra resultat tyder på att användning av protonpumpshämmare under graviditet är förknippad med en ökad risk för både virus- och bakterieinfektioner, särskilt i mag-tarmkanalen, säger professor Kenny A Rodriguez-Wallberg vid vid institutionen för onkologi-patologi, Karolinska Institutet som har lett studien. 

– Det är viktigt att väga nyttan med läkemedlet mot riskerna, särskilt för gravida med ökad infektionskänslighet, säger försteförfattaren Hana Shabana, doktorand vid samma institution. 

Forskarna betonar att studien är observationsbaserad och att det finns faktorer, som livsstil och kost, som inte kunnat mätas och som kan påverka resultaten. De påpekar också att PPI ofta används vid svårare symtom och att dessa personer kan ha andra riskfaktorer för infektion.

Studien är ett samarbete mellan Karolinska Institutet och University of Antwerp och har finansierats av Vetenskapsrådet, Cancerfonden, Radiumhemmets forskningsfonder, Region Stockholm och Karolinska Institutet. Flera av forskarna har mottagit forskningsanslag eller arvoden från läkemedelsföretag, men dessa har inte haft någon roll i studiens genomförande eller rapportering.

Publikation

”Proton pump inhibitors and the risk of infection during pregnancy and postpartum: a population-based register cohort study in Sweden”, Hana Shabana, Carolyn E Cesta, Jane Yan, Nele Brusselaers, Kenny A Rodriguez-Wallberg, The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women’s Health, online 9 oktober 2025, doi: 10.1016/j.lanogw.2025.100066