Precisionsmedicin: Akademiska först i världen med en ny målsökande radioaktiv behandling för aggressiv bröstcancer

– Standardbehandling vid den här typen av bröstcancer är målinriktade läkemedel som blockerar ett protein kallat HER2, i kombination med cytostatika. Med den nya radioaktiva målsökande behandlingen hoppas vi kunna slå ut tumörer som blivit resistenta mot våra standardterapier. I första skedet ska vi nu studera att de friska organen skyddas, säger Henrik Lindman, verksamhetschef för blod- och tumörsjukdomar på Akademiska sjukhuset och huvudansvarig för studien i Uppsala.

Namnet HER2-positiv bröstcancer hänger samman med att en viss receptor, HER2, finns i mycket stor utsträckning på cellytan. Forskare i Uppsala har varit drivande i den kliniska utvecklingen av nyttan med HER2-riktade proteiner, så kallade affibodymolekyler, och visat att de går att använda för att hitta och avbilda HER2-positiva tumörer hos bröstcancerpatienter med PET-kamera. Dessa patienter ska nu behandlas inom ramen för den nya studien.

– Den nya behandlingen innebär att ett radioaktivt ämne kopplas på proteinet. Efter att det injicerats i blodet letar det sig till tumören och verkar lokalt på plats. Målsökande cancerbehandlingar, där molekyler märks med radioaktiva ämnen, är en form av precisionsmedicin som är på frammarsch inom vården. Det ett bra exempel på hur Akademiska sjukhuset och Uppsala universitet samverkar inom Uppsala Teranostikcentrum, framhåller Henrik Lindman.

Teranostik innebär en kombination av diagnostik och individanpassad strålbehandling från en strålkälla inne i kroppen. Med hjälp av positronemissionstomografi (PET) eller gammakamera (SPECT) kan man hitta cancerceller var som helst i kroppen som sedan kan precisionbehandlas med radioaktiva läkemedel.

Uppsala Teranostikcentrum är ett expertcentrum som erbjuder en plattform för studier både med intern och extern finansiering. Målet är att underlätta genomförandet av kliniska prövningar och utveckla egna radiofarmaka så att Akademiska sjukhuset kan erbjuda fler nya målsökande cancerbehandlingar, något som efterfrågas av både patienter och patientföreningar.

Akademiska sjukhuset har lång erfarenhet av teranostik, särskilt inom behandling av neuroendokrina tumörer (NET). I över 20 år har patienter med NET fått målsökande cancerbehandling med radioaktiva spårämnet 177Lu-DOTATATE vid sjukhuset. Parallellt har forskningen utvecklats, med fokus på att anpassa behandlingen till varje individ.

Den aktuella Fas I-studien genomförs i samarbete med företaget Affibody AB i Stockholm.

FAKTA: Expertcentrum på Akademiska sjukhuset

• Samlar nyckelpersoner och multidisciplinär kompetens inom ett område där Akademiska sjukhuset är nationellt eller internationellt ledande inom vård och forskning.
• Ska underlätta samarbete över organisationsgränser.
• Är virtuellt vilket innebär att centrumet varken har organisatorisk tillhörighet eller tillgång till fysiska lokaler.
• Ska vara multidisciplinärt och organisationsöverskridande och erbjuda spetskompetens där sjukhuset ur ett nationellt perspektiv är ledande.
• Forskning och utveckling ska bedrivas inom området.