Uppsnabbat från sjukhusstyrelsen den 23 oktober

Oförändrad prognos i månadsrapporten
Akademiska sjukhuset beräknas göra ett underskott på minus 790 miljoner kronor under 2025. Det framgår av ekonomirapporten för september. Prognosen är oförändrad jämfört med föregående månad. Årsprognosen för Lasarettet i Enköping är också oförändrad, plus 4 miljoner kronor. Sjukhusstyrelsens egen verksamhet ligger kvar på årsprognosen plus 26 miljoner kronor.

Ändrade villkor för LOV Gynekologi i öppenvård
Sjukhusstyrelsen fastställde förfrågningsunderlaget för LOV Gynekologi i öppenvård för 2026. Ändringarna innebär bland annat att Region Uppsala tar över 50 procent av kostnadsansvaret för läkemedelsförskrivningen inom LOV Gynekologi. En annan ändring är att vårdgivarna deltar i smittspårning vid positivt klamydiatest. De nya villkoren börjar gälla den 1 januari 2026.

Ändrade villkor för LOV Psykoterapi
Sjukhusstyrelsen fastställde förfrågningsunderlaget för LOV Psykoterapi för 2026. Ändringarna innebär bland annat att det blir möjligt att stänga av en leverantör under utredningstid om utredningen visar på allvarliga avvikelser. De nya villkoren börjar gälla den 1 januari 2026.

Ändrade villkor för LOV Ögonsjukvård i öppenvård 
Sjukhusstyrelsen fastställde förfrågningsunderlaget för LOV Ögonsjukvård för 2026. Ändringarna innebär bland annat att ersättningarna för vissa besökstyper höjs för att komma till kösituationer som finns i länet. De nya villkoren börjar gälla den 1 januari 2026.

Initiativ om förbättrad prehospital sjukvård i varm zon besvarat
Björn-Owe Björk (KD) hade väckt ett initiativ om förbättrad prehospital sjukvård i varm zon vid pågående dödligt våld. Enligt förslaget skulle sjukhusstyrelsen utreda förutsättningarna för att prehospital sjukvårdspersonal ska kunna verka i varm zon vid pågående dödligt våld och andra högrisksituationer och ta fram en plan för hur detta kan testas i ett pilotprojekt i samverkan med polis och räddningstjänst. I ärendebeskrivningen finns en redogörelse för olika åtgärder för att förbättra säkerheten och samverkan med andra aktörer som räddningstjänst och polis. Det framgår också att polisens insatsgrupp i har speciellt sjukvårdstränade funktioner som vid sidan av polisinsatsarbetet kan utföra akuta sjukvårdande insatser. Dessa funktioner är utrustade med materiel för livräddande sjukvårdsåtgärder som även inkluderar läkemedel. Mot bakgrund av detta ansåg sjukhusstyrelsen att initiativet var besvarat.

Initiativ om studie för ny styr- och finansieringsmodell besvarat
Ärendebeskrivning Björn-Owe Björk (KD), My Borg Åmansson (M) och Lotta Wiström (L) hade väckt ett initiativ i sjukhusstyrelsen om att utreda möjligheterna till en förändrad styr- och finansieringsmodell för sjukhusvården med tydligare inslag av mål- och resultatstyrning. Syftet skulle vara att skapa bättre förutsättningar för ekonomisk balans, ökad transparens och effektivare styrning inom sjukhusvården i Region Uppsala.

I ärendebeskrivningen konstateras att initiativets förslag är väl belyst genom tidigare genomförda utredningar och att dess frågeställningar redan har beaktats i utvecklingen av den nuvarande ersättningsmodellen. Det pågår ett kontinuerligt förbättringsarbete inom ramen för befintligt system, bland annat genom RPB-uppdrag rörande produktionsplanering och framtagande av principer för nivåstrukturering av hälso- och sjukvården. Mot bakgrund av detta ansåg sjukhusstyrelsen att initiativet var besvarat. (KD), (M), (L) och (SD) reserverade sig och yrkade på att initiativet skulle bifallas.

Svar på granskning av hantering av patienter med svårbehandlade sår
Region Uppsalas revisorer har granskat hur regionen hanterar patienter med svårläkta sår. Syftet med granskningen var att bedöma om hanteringen av denna patientgrupp är effektiv och ändamålsenlig. Revisorernas samlade bedömning är att det finns brister i samverkan mellan vårdgivare och vårdnivåer, vilket innebär att hanteringen av patienter med komplicerade och svårbehandlade sår inte är ändamålsenlig. Det saknas även en regionövergripande samordning, vilket utgör en patientsäkerhetsrisk. Rapporten pekar på flera förbättringsområden och lämnar flera rekommendationer till åtgärder.

Av sjukhusstyrelsens svar framgår att man instämmer i revisorernas bedömningar och rekommendationer. Sjukhusstyrelsen beslutade att det ska etableras en lokal gruppering inom kunskapsstyrningen med ett tydligt definierat uppdrag att samordna och utveckla vården för patienter med svårläkta sår.