Individer med diabetes drabbas oftare av komplikationer efter stentoperation

Forskare har genomfört en omfattande studie för att undersöka risken för stentkomplikationer hos patienter med diabetes. Studien består av data från över 160 000 patienter som fått läkemedelsavgivande stentar (litet rör som placeras i hjärtats kranskärl och som långsamt avger läkemedel för att minska risken för att kärlet täpps igen) mellan 2010 och 2020. Patienterna delades in i tre grupper: typ 1-diabetes, typ 2-diabetes och patienter utan diabetes.

Högst risk vid typ 1-diabetes

Resultaten visar att patienter med typ 1-diabetes har mer än dubbelt så hög risk för stentkomplikationer jämfört med patienter utan diabetes. För patienter med typ 2-diabetes är risken också förhöjd, men inte lika markant. Komplikationerna inkluderar både åderförträngning i stenten och blodproppar i stenten.

– Våra resultat visar att personer med diabetes, särskilt typ 1-diabetes, har en mycket högre risk för stentkomplikationer. Därför är det viktigt att noga tänka igenom hur vi behandlar dessa patienter, säger försteförfattaren Irene Santos-Pardo, forskare vid institutionen för klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, Karolinska Institutet.

Anpassa behandlingen

Studien visar också att risken för stentkomplikationer är högst under de första månaderna efter stentimplantationen. Under den första månaden var förekomsten av stentkomplikationer 9,27 per 100 personår för patienter med typ 1-diabetes, jämfört med 4,34 för patienter utan diabetes. Efter sex månader minskade risken, men förblev högre för patienterna med diabetes.

– Vi behöver fortsätta att undersöka hur vi kan förbättra behandlingen för patienter med diabetes som genomgår stentimplantation. Våra resultat pekar på att det finns ett behov av att anpassa behandlingen och uppföljningen för dem, säger sisteförfattaren Thomas Nyström, professor vid institutionen för klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, Karolinska Institutet och överläkare vid Södersjukhuset.

Studien är ett samarbete mellan forskare vid Karolinska Institutet och Institutionen Germans Trias i Pujol, Barcelona. Den har finansierats av bland annat Hjärt-Lungfonden och Region Stockholm. Forskarna rapporterar inga intressekonflikter.

Publikation

“Coronary stent failure in patients with diabetes: A nationwide observational study from SWEDEHEART”Irene Santos-Pardo, Mikael Andersson Franko, Robin Hofmann, Thomas Nyström, Diabetes Care, online 27 november 2025, doi: 10.2337/dc25-1624.