Nytt vårdval öppnar för mer hållbar mödrahälsovård

Beslutet om det nya vårdvalet fattades i Region Stockholms avtalsutskott den 15 januari 2026.

– Det här är ett viktigt steg som visar att regionen har lyssnat på oss vårdgivare. Stabilare ersättningar behövs för att barnmorskemottagningarna ska kunna fortsätta ge vård med hög kvalitet, säger Efva Lagerstedt, biträdande Sverigechef på Aleris.

Dialogen med Region Stockholm har pågått under lång tid och tog fart på allvar efter våren 2024. Bakgrunden var att Ultragyn riskerade nedläggning till följd av ersättningsnivåer som inte följt kostnadsutvecklingen.

Ultragyn är Stockholms största mottagning som samlar kvinnosjukvård under ett och samma tak och har omkring 50 000 patientkontakter per år. Efter en politisk vändning våren 2025 kunde verksamheten fortsätta. Det visade tydligt hur avgörande rimliga ersättningar är för att vård ska finnas kvar.

Förslaget innebär flera konkreta förbättringar. Eftervården stärks genom längre besök och bättre ersättning, samtidigt som möjligheten till hembesök ökar. Förutsättningarna förbättras också för föräldrautbildning, något som länge har efterfrågats.

För att vården ska fungera i praktiken behöver hela kvinnans vårdkedja hänga ihop. Barnmorskemottagningarna är en viktig del, men de hänger nära samman med andra vårdval, till exempel obstetriska ultraljud.

Inom ultraljud har kraven ökat kraftigt genom nya internationella och nationella riktlinjer. Undersökningarna har blivit mer tidskrävande och tekniskt avancerade, samtidigt som graviditeterna blivit mer komplexa. Kostnaderna har ökat snabbt. Att utbilda en ultraljudsbarnmorska kostar omkring en miljon kronor och under utbildningstiden halveras produktionen. Lönerna har ökat från cirka 35 000 till 57 000 kronor i månaden. Priset på ultraljudsutrustning har stigit från omkring 600 000 kronor till upp till 2,1 miljoner kronor per apparat, utöver ökade kostnader för bildlagring och journalsystem.

– Obstetriska ultraljud är helt avgörande för en trygg graviditet, men har länge varit ett bortglömt vårdval. Kraven ökar snabbt samtidigt som bristen på ultraljudsbarnmorskor redan märks, säger Efva Lagerstedt.

Genom att införa indexbaserad uppräkning i vårdval barnmorskemottagning har Region Stockholm satt en ny vägledande nivå för hur stabila vårdval kan utformas, en princip som bör ligga till grund även för kommande revideringar av andra vårdval.