Smittorisker ökar när vårdpersonal arbetar tillsammans

Antalet vårdrelaterade infektioner skulle kunna halveras om hygienrutinerna följdes. Trots det fortsätter misstag att ske. En ny avhandling från Högskolan i Gävle utmanar synen på stress och underbemanning som huvudorsaker.

– Min forskning visar att riskbeteenden sker även när vårdpersonalen upplever att arbetsmiljön är bra, exempelvis vid gott samarbete mellan kollegor. Det tyder på att det är vårdkultur och situationens komplexitet som spelar störst roll, säger Lisa Arvidsson, doktor i vårdvetenskap vid Högskolan i Gävle.

Fyra delstudier visar beteendemönster

I sin doktorsavhandling har Lisa Arvidsson genomfört både observationer, intervjuer och enkätstudier med omkring 500 undersköterskor och sjuksköterskor på svenska sjukhus. Resultatet visar att:

• Vårdpersonal ofta inte är medvetna om egna misstag med hygien. En hög grad av självrapporterad följsamhet till hygienregler motsägs av forskningens observerade beteenden.
• Samarbete, där flera sjuksköterskor eller undersköterskor hjälps åt med en och samma patient, ger fler misstag kring hygien och riskerar att bidra till smittspridning.

Forskningen visar att det behövs mer än ökad kunskap och mer resurser för att minska smittspridning, och att det snarare en fråga om förändrad kultur på vårdinrättningar.

- En positiv aspekt med resultatet är att det bevisligen går att uppnå goda resultat utan att nödvändigtvis anställa mer personal. Vill man öka kunskapen om hygien tror jag att det är mer effektivt med praktiska övningar där man diskuterar förbättringar i stället för digitala utbildningar där man fyller i ett test på slutet, som är vanliga inom vården, säger Lisa Arvidsson.

Ny syn på smittorisk

Avhandlingen bidrar med ett nytt perspektiv på infektionsprevention genom att flytta fokus från individuella brister till organisatoriska och kulturella mönster i vårdmiljön. Forskningen ger också förståelse kring varför vårdrelaterade infektioner fortsätter vara ett globalt problem trots att det satsas mycket på hygien inom sjukvården.

– För att lyckas förebygga smittspridning måste vi också se bortom checklistor och utbildningar, och i stället förstå hur vårdpersonal faktiskt agerar i komplexa situationer. Det är där de verkliga riskerna uppstår, säger Lisa Arvidsson.

Kontakt

Lisa Arvidsson, doktor i vårdvetenskap, Högskolan i Gävle
Tel: Jag har ingen arbetstelefon. Om det ska vara ett telefonnummer är mitt privata 0706037660
E-post: lisa.arvidsson@hig.se

Anders Munck, pressansvarig vid Högskolan i Gävle
Tel: 070-794 65 23
E-post: anders.munck@hig.se