Behandla PTSD på två veckor – SiS först ut med intensivbehandling

– Intensivbehandling har testats på ungdomsvården i Australien med goda resultat, men har aldrig förr prövats på unga i Sverige, säger docent Lisa Rudolfsson, som nu sjösätter insatsen – i ett forskningsprojekt.

Kan vara lösningen

Hittills har ungdomarna på våra hem fått KBT-behandling hos ungdomspsykiatrin. Men kön är ibland lång och en påbörjad behandling kan brytas när ungdomen byter hem. Lösningen kan vara intensivbehandling av SiS egna psykologer.

– Att behandlas regelbundet i två veckor har visat sig ge lika god effekt som en tremånaders behandling. Skillnaden är att patienten träffar en psykolog två gånger om dagen fyra dagar i veckan, säger Lisa Rudolfsson

Metoden, som är evidensbaserad, innebär att man jobbar med ett utvalt traumatiskt minne som den unga ska återuppleva. Tanken är att den rädsla som traumat väcker så småningom ska försvinna.

– Den som exponeras för traumat i en trygg miljö skapar nya erfarenheter kring stimulit, som inte längre är kopplade till den ursprungliga händelsen. Det blir en nyinlärning för hjärnan som leder till minskad ångest, berättar Lisa Rudolfsson och ger ett exempel:

– En person som upplevt krig får panikångest av smällare på nyårsafton. Hen förs tillbaka till krigszonen och får en kraftig psykisk och fysisk stressreaktion. Men om personen återkommande exponeras för ljudet av smällare i en trygg och omhändertagande behandlingsmiljö, börjar hjärnan så sakteliga förknippa smällen med något ofarligt istället för krig. Stressreaktionen uteblir och rädslan försvinner.

Öppnar dörren till vård och behandling

Att tidigt övervinna sin PTSD gör ungdomarna mer mottagliga för övrig vård och behandling. De kan lättare tillgodogöra sig vardagens färdighetsträning och inte minst skolundervisningen.  

Behandlingarna, eller den kliniska prövningen som den kallas på forskarspråk, ska pågå ett och ett halvt år – och omfattar 50 frivilliga ungdomar (minst 15 år gamla) samt 50 frivilliga psykologer.

Det färdiga resultatet kommer först år 2029 när slutrapporten publiceras. Men enligt Lisa Rudolfsson får vi en fingervisning långt tidigare:

– Vi utvärderar och analyserar löpande och kan därmed se delresultaten allteftersom.

Fakta om posttraumatiskt stressyndrom och projektet

• PTSD är ett psykiatriskt tillstånd som kan utvecklas när en individ har utsatts för eller bevittnat en svår eller livshotande traumatisk händelse. Symptomen inkluderar återupplevande i form av påträngande och återkommande minnesbilder, undvikande, negativa kognitiva uppfattningar samt reaktivitet och överspändhet.
• 28 procent av flickorna och 14 procent av pojkarna på SiS har PTSD. Ytterligare 36 procent av flickorna och 14 procent av pojkarna uppvisar symptom. Att jämföra med befolkningen i stort där 5,5 procent har diagnosen.
• Projektet tillämpar prolonged exposure (PE) och är ett samarbete mellan forsknings- och utvecklingsavdelningen och Karolinska institutet. Till hösten startar även ett systerprojekt inom SiS missbruksvård för vuxna.

Relaterade länkar

Projektplan för TF-KBT intensivbehandling inom ungdomsvården på Statens Institutionsstyrelse (SiS): En randomiserad klinisk prövning

Pågående forskning på SiS