Samarbete kring kost har förbättrat för patienter som har svårt att svälja

“Vi logopeder är ofta ute på avdelningarna och gör sväljbedömningar, så vi ser hur besvärligt det kan vara med olika konsistenser” konstaterar Sandra.

Ur den insikten bildades en arbetsgrupp där dietist, logoped samt sjukhuskök ingår.

Internationell standard

Gruppen har utgått från det internationella ramverk som byggts upp av logopeder och dietister från hela världen. Enligt IDDSI mäts till exempel dryck i en speciell spruta enligt en speciell metod för att få fram nivån på konsistensen. Likaså finns regler för hur man kan bestämma konsistensnivå med hjälp av en gaffel.

När gruppen kikade närmare på hur det såg ut i patientkosten i Karlskoga insåg de att det saknades konsistensnivåer enligt IDDSI.

Det som saknades i Karlskoga var mellantingen mellan lättuggad, vanlig mat (nivå 7 i systemet) och så kallad timbal, det vill säga det som vanligast beskrivs som puré (nivå 4).

“Den skillnaden är ganska stor” säger Anita Persson, enhetschef vid Måltidsservice Karlskoga.

Hon är tacksam att samarbetet, som bland annat inneburit workshops med kockar både i Karlskoga och från USÖ, har kunnat genomföras.

“Det här är viktig kunskap och utveckling för oss kostpersonal, och något som kommer patienterna till godo, när maten blir så bra som den kan bli utifrån deras behov” konstaterar Anita.

En patientsäkerhetsfråga

Förbättringsarbetet, som pågått i drygt ett och ett halvt år, har nu skapat några recept för de konsistenser som tidigare saknades, och implementeringen på sjukhuset pågår för fullt.

“På tallriken ser det ut som vanlig mat, men den är mycket mer lättäten” säger Magdalena Gillberg, kock, och visar rätter som komponerats. Det har tagits fram kötträtt, fiskrätt och vegetariskt alternativ i nivå 5 och 6, med möjlighet att kombinera för att öka variationen.

”Det här är en fråga om patientsäkerhet som man kanske inte tänker på. Men för en person med sväljsvårigheter kan det vara skillnad mellan liv och död om konsistensen är rätt eller fel i och med att de kan kvävas om det blir fel” säger Sandra Karlsson.

En annan aspekt är att patienten ofta äter mer om det går lättare att äta, vilken rätt konsistens kan bidra till. Och det i sig kan påskynda tillfrisknandet.

“En del har svårt att tugga, men inte så svårt att det behövs purékonsistens. Så det känns jättebra att det nu finns alternativ även för dem” säger Sandra.

Målet på sikt är att IDDSI-regelverket ska gälla i hela regionens sjukvård.