Ny rapport slår larm: Privatiseringen försämrar äldreomsorgen i Stockholm

Marta Szebehely har, på uppdrag av Socialdemokraterna i Stockholm, skrivit en rapport för Tankesmedjan Tiden om hur äldreomsorgen kan utvecklas bortom dagens marknadsstyrning. 

Stockholm har idag en av landets mest privatiserade äldreomsorg. Cirka 60 procent av hemtjänsten utförs av privata aktörer och ungefär hälften av platserna på vård- och omsorgsboenden drivs i privat regi.

Rapporten pekar på att en stor mängd utförare leder till bristande samordning, ökad administration och svårigheter att säkerställa kontinuitet för de äldre. I ett system med vinstdrivande aktörer krävs mer kontroll och detaljstyrning, vilket minskar personalens handlingsutrymme att ge äldre en god omsorg. Dessutom öppnar det upp för oseriösa aktörer att utnyttja välfärden och tillskansa sig skattemedel genom fusk.

– Rapporten visar att organiseringen av äldreomsorgen har betydelse för både kvalitet och arbetsvillkor. En hög grad av uppdelning mellan många utförare kan göra det svårare att uppnå kontinuitet och samordning i omsorgen, säger Marta Szebehely, professor emeritus i socialt arbete med inriktning mot äldre.

– Jag delar bilden av att marknadsstyrningen av Stockholms äldreomsorg har gått för långt. I Stockholms stad har vi börjat att ta tillbaka den demokratiska kontrollen över äldreomsorgen. Vi har tagit tillbaka sju äldreboenden i egen regi och skärpt kraven för att förbättra personalens arbetsvillkor, säger Emilia Bjuggren (S) finansborgarrådskandidat, Stockholms stad.

Mot denna bakgrund föreslår rapporten bland annat att:

• Minska antalet privata utförare inom hemtjänsten genom att avskaffa lagen om valfrihet (LOV) och i stället återta hemtjänsten i egen regi, alternativt upphandla enligt LOU.
• Öppna fler äldreboenden i egen regi
• Stärka uppföljning och insyn i privata verksamheter och införa en ”kvalitetspeng” som ger högre ersättning när vissa kvalitetskrav uppfylls.
• Förbättra arbetsvillkoren för personalen i den egna verksamheten genom att t.ex. införa schemaläggning enligt dansk modell.

– Under nästa mandatperiod vill vi trappa upp arbetet ytterligare. Rapporten kommer att utgöra ett viktigt kunskapsunderlag när vi ska utforma den nya äldreomsorgspolitiken i Stockholm. För mig är det tydligt att vi måste säkerställa att omsorgen styrs efter de äldres behov – inte företagens möjlighet till vinst, säger Emilia Bjuggren (S) finansborgarrådskandidat, Stockholms stad.