Brukarstyrd inläggning ger tryggare vård

– Tidigare var lång inneliggande slutenvård ofta standard, men vi såg att det inte alltid hjälpte den här patientgruppen. I dag jobbar vi mer med ångesthantering och färdigheter för att stå ut i svåra känslor, säger Linda Samuelsson, psykiatrisjuksköterska vid Skaraborgs Sjukhus.

På allmänpsykiatrin erbjuds bland annat regelbunden färdighetsträning med inslag från dialektisk beteendeterapi (DBT). Grupperna är öppna för patienter från samtliga avdelningar och kompletteras med uppföljning och behandling i öppenvården.

Patienten tar initiativet

Brukarstyrd inläggning riktar sig till patienter med instabilt personlighetssyndrom eller problembeteenden som självskadebeteende och suicidala tankar, som tidigare haft återkommande inläggningar – ofta under tvångsvård.

– Brukarstyrd inläggning innebär att patienten själv kan ta initiativ till vård när behovet uppstår. Det skapar både trygghet och en känsla av kontroll över den egna situationen, säger skötaren Erica Gustafsson.

Kan ringa direkt

Patienter med kontrakt för brukarstyrd inläggning kan ringa direkt till den allmänpsykiatriska avdelningen mellan klockan 08 och 20 för att höra om det finns plats. Två rum är avsatta för detta ändamål och om det finns utrymme kan patienten komma direkt till avdelningen, utan att gå via psykiatriakuten.

Väl på plats väljer patienten själv om hen vill stanna i ett, två eller tre dygn, hur många stödsamtal som önskas per dag samt i vilken utsträckning avdelningens rutiner och aktiviteter ska följas. Medicinering och personliga tillhörigheter hanteras av patienten själv enligt överenskommelse. Läkarbesök och psykoterapeutiska samtal sker i öppenvården.

Minskad risk och bättre återhämtning

Syftet med brukarstyrd inläggning är att minska risken för självskada och suicid, samtidigt som tvångsvård förebyggs. Kortare vårdtillfällen ska också bidra till att patienten lättare kan behålla struktur i vardagen.

– Många patienter beskriver att det är väldigt hjälpsamt att kunna komma hit för att stabilisera måendet, få sova och återfå rutiner innan det blir för svårt, säger skötaren Sara Rohdin.

Även för personalen innebär arbetssättet en stor skillnad.

– Vi har följt flera av de här patienterna under perioder då de mått som allra sämst, ofta med långa vårdtider under tvång. Att nu få möta dem under öppna och frivilliga former gör mycket – vi kan arbeta mer med det friska och se positiva förändringar, säger Sara Rohdin.

Stolthet över arbetssättet

Medarbetarna uttrycker en stor stolthet över möjligheten att erbjuda brukarstyrd inläggning på Skaraborgs Sjukhus.

– Vi är väldigt tacksamma över att ha det här arbetssättet. Vi ser tydligt hur mycket det betyder för patienterna och hur det bidrar till en mer hållbar och human psykiatrisk vård, säger Linda Samuelsson.