Region Värmland tidigt ute med inbjudan till PSA-test

Mellan 2015 och 2020 genomförde Region Värmland ett stort projekt i syfte att nå ut till befolkningen med information om för- och nackdelar med PSA-testning. 44 000 män i åldrarna 50–70 fick breven hemskickade, och över tid såg man en ökande PSA-testning i länet.  

– Det är imponerande att man som sjukvårdsregion har drivit igenom detta. Det är ett stort projekt och man var i någon bemärkelse före sin tid i Värmland, säger Henrik Ugge, forskare i medicin vid Örebro universitet och urolog vid Universitetssjukhuset i Örebro. 

Han har, tillsammans med forskare vid Örebro universitet och Centralsjukhuset i Karlstad sammanställt och utvärderat projektets första fem år.

Fler testade sig

Resultatet visar att i snitt 20 procent av de män som fick brevet valde att gå till sin vårdcentral och testa sig inom det närmaste halvåret. Det bidrog sannolikt till att den totala andelen män i regionen som någon gång testat sig steg till runt 80 procent vid projektets slut. 

– Siffrorna antyder att ett enkelt informationsbrev i brevlådan kan ha stor betydelse och få människor att engagera sig i sin hälsa, säger Henrik Ugge. 

Kan leda till överbehandling

Rapporten, som sträcker sig fram till 2020, visar också på projektets tydliga baksida. När testningen ökade så kraftigt upptäcktes också betydligt fler fall av cancer. Problemet är att den stora ökningen framför allt bestod av "snäll" cancer, som kanske egentligen inte hade behövt behandlas. 

– Sjukdomen beter sig så att om man letar tillräckligt noga hittar man cancer hos många. Men det är ofta ofarligt och leder till oro och överbehandling, säger Henrik Ugge. 

Projektet blev på sätt och vis en föregångare till de program för organiserad prostatacancertestning (OPT) som senare införts i resten av Sverige. Med tiden har man börjat använda nyare och bättre sätt att utreda, och ett mer sofistikerat sätt att välja vilka man skickar ut breven till. I region Värmland har projektet fortsatt att utvecklas. 

– Det blir intressant att titta på den senaste datan från de efterföljande fem åren som har förflutit. Man kan hoppas att den potentiella överdiagnostiken har minskat, vilket man skulle kunna tro, säger Henrik Ugge.