Urinprov minskar onödiga undersökningar vid misstänkt urinblåsecancer

Sedan maj 2026 har urologimottagningen lagt om det standardiserade vårdförloppet för urinblåsecancer, som berör patienter över 50 år. Därmed är NU-sjukvården det andra sjukhuset i Sverige som använder den nya modellen, som bygger på banbrytande forskning från Suleiman Abuhasanein, specialistläkare i urologi på Uddevalla sjukhus.

För patienterna innebär förändringen färre onödiga undersökningar och minskat lidande. 

– Tidigare behövde alla patienter med misstanke om urinblåsecancer genomgå undersökningar som för den enskilde kan upplevas som obehagliga och dessutom innebär vissa risker. Samtidigt vet vi att bara 10–15 procent av patienterna som har blod i urinen faktiskt har cancer, säger Suleiman Abuhasanein. 

Snabba svar

Det ändrade vårdförloppet börjar nu med ett urinprov, som tas på en undersköterskeledd mottagning på Uddevalla sjukhus. Provet analyseras i en särskild maskin som ger svar inom en och en halv timme.  

– Om resultatet är negativt får patienten besked via ett telefonbesök med läkare, som bedömer om ytterligare utredning behövs. Patienten kan få råd om egenvård och information om när vård bör sökas på nytt, om besvären kvarstår. Merparten av patienterna får sitt svar inom några dagar, säger Lisa Karlsson, sjuksköterska och teamledare på urologimottagningen.  

Om provet är positivt går patienten vidare till fortsatt utredning med undersökning via kamera i urinröret, cytoskopi, eller cytoskopi i kombination med datortomografi (CT). I dessa fall kan patienten få besked om eventuell cancer redan samma dag som undersökningar. 

Färre undersökningar och mindre oro

På urologimottagningen på Uddevalla sjukhus utreds årligen omkring 800–900 patienter för symptom som kan tyda på urinblåsecancer. Med det nya arbetssättet beräknas cirka 300–400 patienter varje år slippa genomgå cytoskopi och/eller CT-undersökning.  

Sedan införandefasen startade, vecka 20, till vecka 32 har 174 patienter lämnat urinprov som första steg i utredningsprocessen. Responsen på det nya arbetssättet har varit positiv från både patienter och medarbetare. 

– För många patienter innebär varje utredning både oro och fysiskt obehag. När vi kan undvika onödiga undersökningar förbättrar vi patientupplevelsen samtidigt som vi håller hög medicinsk säkerhet, säger Suleiman Abuhasanein. 

Ny roll för undersköterskorna

En viktig del i den nya modellen är att undersköterskorna fått en central roll i patientflödet. 

– Undersköterskorna ansvarar för provtagningen, vilket frigör tid för övriga yrkesgrupper och skapar ett smidigare flöde för patienterna. Samtidigt kan vi minska kostnaderna för undersökningarna med nästan 40 000 kronor i veckan – och då har vi inte ens räknat med personalkostnaderna, säger Lisa Karlsson. 

”Gått från forskning till verklighet på väldigt kort tid”

I Sverige har det uppdaterade vårdförloppet hittills införts på Sahlgrenska Universitetssjukhuset och i NU-sjukvården. I närtid väntar övriga sjukhus i Västra Götalandsregionen samt Region Halland. På nationellt plan rekommenderas fortfarande cytoskopi och/eller datortomografi (CT) som utredningsmetoder i vårdförloppets första steg.  

– Jag är säker på att det kommer att ändras inom några år. Vi har gått från forskning till verklighet på väldigt kort tid och det känns fantastiskt, säger Suleiman Abuhasanein. 

Fakta: Urinblåsecancer

I Sverige upptäcks cirka 3 200 fall av urinblåsecancer per år. Varje år dör 700 personer till följd av sjukdomen. Tre av fyra patienter med blåscancer har synligt blod i urinen (makroskopisk hematuri) som debutsymtom. 

NU-sjukvården har tidigare skrivit om Suleiman Abuhasaneins forskning i artikeln Nya och snabbare sätt att utreda urinblåsecancer.