Ingen ska behöva dö för att prostatacancern upptäcktes för sent

Prostatacancer är Sveriges vanligaste cancersjukdom bland män. Drygt 11 000 män får diagnosen och omkring 2 000 avlider av sjukdomen varje år. Eftersom prostatacancer sällan ger symtom i ett tidigt skede är regelbundna PSA-prov en viktig möjlighet att upptäcka sjukdomen medan den fortfarande går att bota.

Trots det är det oklart för många män när de bör börja testa sig, hur ofta provet ska tas och vart de ska vända sig. Möjligheten till organiserad prostatacancertestning, OPT, ser dessutom olika ut beroende på var i landet man bor. Regionerna har kommit olika långt och erbjudandet når ännu bara en mindre del av målgruppen.

– Ingen ska behöva dö av prostatacancer därför att sjukdomen upptäcktes för sent. Män måste få tydlig information och en faktisk möjlighet att testa sig vid rätt tidpunkt, oavsett var i landet de bor, säger Magnus Klang, ordförande i Prostatacancerförbundet.

En rapport som ska göra det lättare att förstå

De allra flesta män kommer någon gång i livet i kontakt med begreppet PSA-prov. För många är det trots allt oklart vad ett PSA-prov egentligen innebär. Det är bakgrunden till att Prostatacancerförbundet på Internationella prostatacancerdagen den 15 september släpper rapporten ”PSA-blodprov – självklart för många män, men långt ifrån alla”.

Rapporten vänder sig framför allt till män som vill förstå vad PSA-provet kan och inte kan visa. Den förklarar varför tidig upptäckt är viktig, när och hur ofta provet bör tas och vad olika PSA-värden kan betyda. Läsaren får följa vad som händer om ett prov behöver utredas vidare och lära sig mer om organiserad prostatacancertestning, men också vägledning till män som ännu inte omfattas av organiserad testning.

Ett PSA-prov är ingen cancerdiagnos. Ett förhöjt värde kan ha flera orsaker och betyder oftast inte att mannen har prostatacancer. Provet kan dock vara den första varningssignalen och leda till att en behandlingskrävande cancer upptäcks innan den har hunnit sprida sig.

Modern diagnostik har förändrat förutsättningarna

Rapporten beskriver både fördelarna och begränsningarna med PSA-testning. Ett förhöjt PSA-värde betyder oftast inte att mannen har prostatacancer, men det kan vara en signal om att prostatan behöver undersökas närmare.

Modern diagnostik med magnetkamera och riktade vävnadsprover har gjort det lättare att skilja behandlingskrävande prostatacancer från tumörer som kan följas utan omedelbar behandling. Därmed kan fler allvarliga cancerfall upptäckas tidigt, samtidigt som behandling utan nytta kan undvikas.

Av 1 000 symtomfria män i 50-årsåldern som tar PSA-prov beräknas omkring 30 rekommenderas en undersökning med magnetkamera. Tio går vidare till vävnadsprov och sex får en prostatacancerdiagnos.

– PSA-provet är enkelt att ta, men frågorna runt omkring kan vara svåra. Med rapporten vill vi ge män kunskap att fatta ett genomtänkt beslut om sin egen hälsa och samtidigt undanröja missuppfattningar som kan göra att allvarlig prostatacancer upptäcks för sent, säger Magnus Klang.

Testningen är fortfarande ojämlik

Organiserad prostatacancertestning ska erbjuda män mellan 50 och 74 år återkommande PSA-prov vid rätt tidpunkt. Sedan verksamheten började införas 2020 har drygt 300 000 män fått ett erbjudande. Det motsvarar bara omkring var femte man i målgruppen.

Regionerna har kommit mycket olika långt och endast omkring nio procent av landets män i målgruppen har hittills testat sig inom OPT. Det innebär att stora grupper fortfarande inte nås av den organiserade testningen.

I 19 regioner pågår OPT i varierande omfattning. Region Värmland har valt en egen modell för systematisk PSA-information och testning, medan Halland inte erbjuder någon form av organiserad prostatacancertestning.

– Mäns möjlighet till tidig upptäckt ska inte bero på bostadsort, kunskap eller förmåga att själva söka vård. Regionerna behöver skynda på utbyggnaden, göra erbjudandet lättare att förstå och arbeta aktivt för att nå de män som i dag står utanför, säger Magnus Klang.

Prostatacancerförbundet vill

• att alla män får tydlig och lättillgänglig information om PSA-prov
• att organiserad prostatacancertestning byggs ut snabbare och når hela målgruppen
• att testningen blir jämlik, oavsett var i landet mannen bor
• att regionerna följer upp vilka grupper som inte nås eller inte deltar
• att erfarenheterna från OPT leder vidare mot ett nationellt screeningprogram.

Prostatacancerförbundets råd är att symtomfria män överväger regelbundna PSA-prov från 50 års ålder och följer vårdens rekommenderade provtagningsintervall. Män med ärftligt förhöjd risk kan behöva börja tidigare. Den som har symtom ska kontakta vården oavsett ålder.

Rapporten ”PSA-blodprov – självklart för många män, men långt ifrån alla” publiceras den 15 september 2026 på prostatacancerforbundet.se