Elbehandling effektiv för att förebygga återfall hos äldre med psykotisk depression
Elbehandling, ECT, är effektiv för att förebygga återfall hos äldre patienter som behandlats för psykotiska depressioner. Det visar en studie som nu är publicerad i Acta Psychiatrica Scandinavica.
– Resultatet ger en vägledning, även om det alltid är en individuell bedömning för varje patient, säger Ahmed Al-Wandi, överläkare i psykiatri, som gjort studien som en del av sin doktorsavhandling i medicin vid Örebro universitet.
Ahmed Al-Wandi har utgått från patienter med psykotisk depression som fått elbehandling, för att undersöka om fortsatt elbehandling minskar risken för återfall. Underlaget kommer från svenska register och består av patienter som behandlats på svenska sjukhus. Ahmed Al-Wandi har jämfört gruppen som fått så kallad underhållsbehandling efter utskrivning och gruppen som inte fått det.
– Resultatet tyder på att elbehandling som uppföljning efter den akuta behandlingen minskar risken för återfall för patienter äldre än 65 år, säger Ahmed Al-Wandi.
Däremot gav studien inget statistiskt signifikant utfall för den samlade gruppen patienter i alla åldrar. Det går inte att utläsa om elbehandling efter det att patienterna blivit utskrivna förebygger återfall, alltså att de åter blir inlagda eller tar sitt liv.
Ahmed Al-Wandi har fått ytterligare en studie publicerad i Acta Psychiatrica Scandinavica. I den studien jämförs antidepressiva läkemedel och antipsykotika mot antidepressiva ensamt som underhållsbehandling vid psykotisk depression. Även här är det en registerstudie.
– Resultatet visade att det inte gick bättre för dem som fick antipsykotiska läkemedel utskrivna i kombination med antidepressiva läkemedel. Vi hittar alltså inte stöd för att antipsykotiska läkemedel som ett tillägg till antidepressiva minskar risken för återfall, säger Ahmed Al-Wandi.
Antipsykotiska läkemedel har en rad svåra potentiella biverkningar som viktuppgång, förhöjt blodsocker, förhöjda blodfetter och ofrivilliga muskelrörelser.
– Som läkare behöver man vara försiktig och noga överväga om antipsykotiska läkemedel ger effekt eftersom risken finns för att det medför ett lidande för patienterna. Framtida studier som har direktkontakt med patienter kan fördjupa kunskapen, säger Ahmed Al-Wandi.
FAKTA
Psykotisk depression innebär att personen med depression också har psykotiska symptom, som hallucinationer där man kan se och höra saker som inte finns eller vanföreställningar som att vara förföljd. Upp till en av hundra uppskattas drabbas under sin livstid.
Båda studierna baseras på registerdata utan direktkontakt med patienterna, vilket är förenat med möjliga felkällor. En sådan felkälla är att man enbart vet om patienterna hämtat ut medicin på ett apotek, men inte om de använt medicinen på ett korrekt sätt.
En annan felkälla är så kallad indikationsbias. Det innebär att de sjukaste patienterna sannolikt får mer kraftfull behandling, där ett dåligt resultat för dessa patienter förklaras av sjukdomen snarare än behandlingen. Detta har man försökt ta hänsyn till med olika statistiska metoder, men det till trots så måste resultaten i båda studierna tolkas med försiktighet enligt Ahmed Al-Wandi.
Kontakter
Ahmed Al-Wandi
ahmed.al-wandi@regionorebrolan.se
076-267 84 62
Maria ElissonForskningskommunikatör
Tel:019 303524Tel:0701 890953maria.elisson@oru.seBilder
Om oss
Örebro universitet är ett bredduniversitet med starka professionsutbildningar och forskning som spänner över 36 ämnen inom alla vetenskapliga fält. Vi har 15 000 studenter, 85 utbildningsprogram på grundnivå och avancerad nivå och ett stort utbud av fristående kurser. Örebro universitet har samlat spetskompetens inom tre profilområden: AI och robotik, Mat och hälsa och Föroreningar och samhälle.
Följ Örebro universitet
Abonnera på våra pressmeddelanden. Endast mejladress behövs och den används bara här. Du kan avanmäla dig när som helst.
Senaste pressmeddelandena från Örebro universitet
Ytterligare 40 miljoner till forskning om växtbaserade protein4.10.2024 14:35:44 CEST | Pressmeddelande
Mer vegetariskt och mindre kött på tallrikarna är en förutsättning för att uppnå hållbarhetsmålen i Agenda 2030 – men det saknas mycket kunskap om växtbaserade protein, inte minst från ett hälsoperspektiv. Därför har det nationella forskningscentret Plant-based Proteins for Health and Wellbeing, PAN Sweden, som Örebro universitet koordinerar, fått ytterligare 40 miljoner kronor från Formas.
Humor, varumärkesmaskot och kändisar – så suddade Läkerol ut gränsen mellan mat och medicin under 1900-talet2.10.2024 07:00:00 CEST | Pressmeddelande
Vi är vana vid att dagens marknadsföringskampanjer drar nytta av kändisar, experter och humor för att sälja olika produkter. Men redan i början av 1900-talet använde sig det svenska halstablettmärket Läkerol av liknande strategier för att sudda ut gränsen mellan mat och medicin – och lyckades skapa ett populärt varumärke som vi svenskar konsumerar dagligen.
Nominera till priser för framgångsrik forskningskommunikation – det största på 100 000 kronor1.10.2024 09:48:39 CEST | Pressmeddelande
Nu öppnar nomineringarna till Örebro universitets och The Hamrin Foundations pris för framstående forskningskommunikation. Tre priser delas ut, det största på 100 000 kronor.
Ny studie: Astma och allergi kan orsakas av förändringar i moderkakan1.10.2024 08:38:20 CEST | Pressmeddelande
Förändringar i moderkakan kan öka risken för att barn utvecklar astma och allergier. Det visar ny forskning från Örebro universitet. – Vi barnläkare borde intressera oss mer för moderkakans möjliga betydelse för barnet efter födseln, säger forskaren Maria Lodefalk.
”Reedeam-kursen gav många idéer – nu ser jag möjligheter överallt”26.9.2024 07:38:51 CEST | Pressmeddelande
En ögonöppnare som gav många konkreta idéer. Thiago Sasso gick en pilotkurs om produktutveckling för cirkulära flöden inom projektet Reedeam och är mycket nöjd. – Kursen är fantastisk, säger han.
I vårt pressrum kan du läsa de senaste pressmeddelandena, få tillgång till pressmaterial och hitta kontaktinformation.
Besök vårt pressrum