”Vi brinner för goda patientmöten”

Som sjuksköterska inom ASIH (avancerad sjukvård i hemmet), har Mari Wanre fullt upp. Nyligen flyttade vårdgivaren hon arbetar för, Forenade Care, in på Sophiahemmet och det innebär att saker måste packas upp och komma på plats. Samtidigt pågår den dagliga verksamheten som vanligt.

Under sin arbetsdag besöker hon patienter i olika åldrar som vårdas i hemmet på grund av allvarlig sjukdom. Upptagningsområde är de norra delarna av Stockholms innerstad, Solna och Lidingö. ASIH-patienterna lider ofta av obotlig cancer och ALS men också av andra sjukdomar med stort vårdbehov som inte kräver sjukhusvård dygnet runt. Vården kan handla om att exempelvis få näring och antibiotika intravenöst. En del vårdas i livets slutskede.

Den här morgonen är det cancersjuka och stomiopererade Elisabets tur att få hjälp från ASIH. Den senaste veckan har vätska och föda bara runnit rakt igenom kroppen. Därför är hon satt på näringsdropp. Mari parkerar akutväskan på golvet vid sängen. I den finns allt hon behöver under en arbetsdag.

– Vad tycker du, har det blivit lite bättre sedan sist? frågar Mari och kopplar med flinka händer loss droppet.

Medicinen som Elisabet får är mot illamående, men har också bieffekten att den är stoppande.

– Jo men det har det. Eller… det är i vilket fall inte sämre, säger Elisabet, som halvsitter upp i sängen.

Hon är vid gott mod, trots en allvarlig cancerdiagnos. Hon tycker att Mari och teamet från ASIH gör ett fantastiskt jobb.

– Jag är så tacksam över all hjälp, ni är underbara. För drygt ett år sedan anade jag inte att jag skulle ligga här. Jag som alltid varit frisk. Men man anpassar sig till allt...

Medan Mari spolar igenom slangarna med koksalt ställer hon frågor om smärtlindringen.

– Du kan gärna ta två, tre tabletter smärtstillande vid samma tillfälle så att du slipper ha ont. Håll inte på och dutta med en tablett här och där, säger hon och frågar hur Elisabet sover.

– I går natt var det jobbigt. Men i natt sov jag riktigt gott, smärtan var hanterbar. Så det verkar gå åt rätt håll i alla fall!

Mari tar blodtryck och puls och ber sedan att få kika sin patient i munnen, då hon har haft problem med blåsor. Men också det har blivit bättre. Förhoppningsvis kan Elisabet snart börja äta lite igen och komma upp ur sängen. Lyckligtvis har hon en snäll make som hjälper och stöttar.

ASIH passar många
Det är så här ett typiskt patientbesök kan se ut. Mari berättar att tiden hos patienten kan variera mellan några minuter och flera timmar. Forenade Care vid Sophiahemmet har i nuläget ett fyrtiotal patienter inskrivna. Några behöver ASIH under en period och skrivs sedan ut när de mår bättre, medan andra får vård under en längre tid – eller fram till livets slut.

Gemensamt för alla är att de vill vårdas hemma i stället för på sjukhus.

– ASIH är en vårdform som passar många. Det är också kostnadseffektivt, konstaterar Mari, och understryker vikten av att hemtjänst och anhöriga fortsätter att stötta den som inte klarar sig själv.

Mari är fast anställd sedan 2024. För henne är alla patienter lika viktiga och engagemanget är genuint. Den känslan delar hon med sina kollegor på Forenade Care.

– Många som jobbar hos oss stannar kvar länge, vi har låg personalomsättning. Det är tack vare den goda stämningen och att vi månar om våra patienter. Vi har högt i tak och vårt fokus är att alla har rätt till den bästa vården och vi jobbar tvärprofessionellt, vilket gör beslutsvägarna korta.

Varierande arbete
Hos Forenade Care vid Sophiahemmet jobbar tolv sjuksköterskor, läkare, fysioterapeut; sammanlagt ett tjugotal. För de som är inskrivna vid ASIH finns personal tillgänglig dygnet runt och man åker också ut på akutbesök vid behov.

– De här patienterna har ofta svår smärta och får hjälp med det. Några får näring intravenöst, andra genomgår en infektionsbehandling. Det gör arbetet både varierande och givande. Jag är stolt över det vi gör. Vi ger en värdig och omsorgsfull vård och gör allt för att patienten ska må så bra som möjligt, säger Mari.

Att vårda någon i hemmet är förstås speciellt och kräver fingertoppskänsla. För att hantera det och för att utvecklas i arbetet träffas personalen för reflekterande samtal om etik och dilemman som kan uppstå.

– Vi möter patienten där den är och till det måste vi anpassa oss. Jag upplever att kontakten ofta blir mer personlig än på ett sjukhus. I hemmet finns fotografier och minnen som berättar om personen. Här behöver man vara lyhörd så att det känns okej för patienten.

Mari menar att fördelen med att ge vård i hemmet är att det finns utrymme för djupare samtal.

– Ofta handlar det om att lyssna aktivt och bara vara. Det finns ingen tröst, men jag kan sitta kvar och prata om det allra svåraste i en trygg miljö.

Är välkomna på Sophiahemmet
Att arbeta i en bra miljö är också viktigt och det tycker Mari att de har fått på Sophiahemmet. Forenade Care flyttade in i september och har så smått börjat bo in sig i de vackra lokalerna.

– All historia som sitter i väggarna imponerar och att verka tillsammans med så många olika vårdgivare är inspirerande. Vi känner oss oerhört välkomna. Folk kommer förbi och hejar och frågar om vi behöver hjälp med något. Det känns superhärligt att få fortsätta vårt viktiga arbete härifrån!