Medicinsk kompetens hos chefen ökar patientsäkerheten

– Undersökningen understryker vikten av medicinsk kompetens bland de som leder arbetet i vården. Den måste värderas högre vid rekrytering av chefer i hälso- och sjukvården, säger Elin Karlsson, förste vice ordförande för Läkarförbundet.

En ny undersökning från Läkarförbundet, där över 16 000 medlemmar ingår, visar att en hög medicinsk kompetens bland cheferna i vården ger en rad positiva effekter. 34 procent av läkarna som arbetar i primärvården och har en läkare som chef instämmer helt i påståendet att de skulle rekommendera en nära anhörig som är sjuk att söka vård på den egna arbetsplatsen. Motsvarande siffra bland de som har en chef utan medicinsk utbildning är 18 procent. Samma mönster går igen när det handlar om hur läkarna upplever förutsättningarna att ge en patientsäker vård.

När det gäller arbetsmiljö framgår att läkare i primärvården som har en läkare som chef har en bättre arbetssituation än de som har en chef med annan utbildningsbakgrund. Sämst är arbetsmiljön för de som har en chef som helt saknar utbildning inom något hälso- och sjukvårdsyrke. Bland de som arbetar i primärvården och har läkare som chefer instämmer 14 procent helt i att de kan ta raster. För de som har chefer som saknar medicinsk utbildning är siffran 7 procent.

För läkare som arbetar på sjukhus syns ett liknande mönster, men skillnaderna är mindre. Sjukhusens ledningsstruktur är mer komplex, och läkare kan ha flera arbetsplatser där den närmaste chefen inte har chefsansvar. Det kan ge den närmaste chefen begränsat mandat att påverka arbetsmiljön.

- Prioriteringar i vården handlar om medicinska behov. Det kräver medicinsk kompetens. Saknas den är också risken att chefen endast blir en förvaltare som inte aktivt leder utvecklingen, och arbetsglädjen hos läkarna försämras. Fler läkare behöver därför bli chefer och chefstjänsterna behöver bli mer attraktiva, exempelvis genom möjlighet att kombinera chefskap med klinisk tjänstgöring, säger Elin Karlsson.

I rapporten föreslås att verksamhetschefsrollen ska regleras. Tidigare har ansvar och uppgifter reglerats i föreskrift tillsammans med rekommendationer om chefens kompetensnivå. Förbundet vill att sådana föreskrifter återinförs.

Undersökningen genomfördes digitalt 13 maj-20 juni 2025 och omfattade samtliga medlemmar som är yrkesverksamma inom hälso- och sjukvården. Av de 39 748 personer som fick enkäten var det 16 734 som besvarade den, vilket motsvarar en svarsfrekvens på 42 procent.