Uttalande från Reumatikerförbundets stämma den 23–25 maj 2025: Stora kliv kan tas mot en mer jämlik tillgång till rehabilitering, habilitering och hjälpmedel

I februari 2023 redovisade Socialstyrelsen sin kartläggning och analys om nationella riktlinjer för rehabilitering, habilitering och hjälpmedel. Myndigheten slog fast att det behövs ett förstärkt nationellt stöd inom områdena, och att de behöver lyftas och införlivas på ett tydligare sätt i relevanta nationella riktlinjer, kunskapsstöd och andra arbeten på myndigheten. Den slutsatsen stämmer väl med resultatet av de medlemsenkäter som Reumatikerförbundet har genomfört under flera år och som visar att behovet av rehabilitering är större än tillgången.

Efter Socialstyrelsens rapport hände det inte mycket i frågan, vilket oroade både profession och patientföreträdare. Men i slutet av januari 2025 gav så regeringen i uppdrag åt Socialstyrelsen att föreslå en nationell strategi och tillhörande handlingsplan för att säkra en effektiv och jämlik rehabilitering, habilitering och användning av hjälpmedel i hela landet. Reumatikerförbundet och andra aktörer har jobbat länge för detta, så vi tog emot nyheten med stor glädje.

I uppdraget ingår bland annat att Socialstyrelsen ska samtala med berörda aktörer, huvudmän, professionsföreningar, patient-, brukar- och anhörigorganisationer, och inhämta och beakta synpunkter från dessa. Senast den 30 maj 2026 ska uppdraget slutredovisas till Regeringskansliet.

För människor med reumatisk sjukdom är rehabilitering en mycket viktig del av behandlingen. Många med reumatisk sjukdom är också beroende av hjälpmedel. Därför ser Reumatikerförbundet fram emot att medverka i arbetet och bidra med våra medlemmars speciella perspektiv och erfarenheter. Många av dem vittnar om att rehabiliteringsformer försvinner, såsom exempelvis träning i varmvattenbassäng. Personal med specialistinriktad rehabiliterings- och habiliteringskompetens finns dessutom inte överallt, utan varierar stort mellan regionerna.

Alla regioner har utvecklat funktioner för rehabiliteringskoordinering. Dessa koordinatorer stödjer patienter i sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen, även om uppdragets omfattning och arbetssätt kan variera mellan regionerna. För att tillgången till rehabilitering och habilitering ska bli mer jämlik har Reumatikerförbundet länge påtalat behovet av en obligatorisk lagstiftning som gör kommunerna skyldiga att tillsätta en medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR). Med hjälp av funktionen MAR kan kommunerna följa upp, utveckla, kvalitetssäkra och säkerställa rehabiliterande insatser ges utifrån patientens individuella behov och förutsättningar, enligt kraven inom Nära vård. Sedan 2017 har antalet MAR i kommunerna ökat, men eftersom det är frivilligt för kommunerna att tillsätta funktionen saknas den fortfarande i alldeles för många kommuner.

Reumatikerförbundet förutsätter nu att Socialstyrelsens uppdrag kommer att resultera i flera konkreta förslag, med någon form av statlig koordinering, som mynnar ut i en mer jämlik tillgång till rehabilitering, habilitering och hjälpmedel. Regeringen behöver ställa krav på att varje region ska implementera och följa upp de vårdförlopp och riktlinjer som redan finns, och lämna lagförslag som leder till att alla kommuner får en medicinskt ansvarig för rehabilitering, MAR.

Södertälje den 25 maj 2025

Reumatikerförbundets stämma