Kapacitet för fler bröstcanceroperationer med effektiv organisation

– Vi pratar ofta om behovet av fler operationssalar och mer personal, men resultaten visar att det också finns möjligheter att använda de resurser vi redan har på ett bättre sätt, säger Johan Eriksson, operationssjuksköterska och doktorand vid Institutionen för diagnostik och intervention vid Umeå universitet.

I sin avhandling har han jämfört två verksamheter där samma kirurger opererade patienter från en gemensam väntelista för bröstcancer. Verksamheterna skilde sig bland annat åt i bemanning, personalsammansättning, arbetstider och tillgång till stödpersonal. I den ena verksamheten gick operationerna i genomsnitt 30 minuter fortare och kostade 3 500 kronor mindre per ingrepp. Det är dock svårt att peka ut en enskild faktor som är avgörande.

– Det handlar om flera organisatoriska faktorer som tillsammans kan påverka arbetsflödet och tidsåtgången, och våra resultat visar snarare att operationssjukvårdens organisation behöver utvärderas ur flera perspektiv. Effektiv resursanvändning är viktig, men hänsyn behöver också tas till personalens arbetsförutsättningar och patienternas upplevelser, säger Johan Eriksson.

Väntetid inte bara en siffra

Avhandlingen bygger bland annat på operationsdata, hälsoekonomiska analyser, intervjuer med operationspersonal och patienternas egna skattningar av sin hälsa och livskvalitet, insamlade genom det nationella kvalitetsregistret för bröstcancer. Forskarna har dock inte undersökt om skillnaderna i tidsåtgång hade någon betydelse för komplikationer eller andra kliniska behandlingsresultat. Förutom att organisationen kring operationen kan spela roll visar resultaten också att det finns stora regionala skillnader i väntetid för operation, och att längre väntetid var förknippat med större oro för den framtida hälsan hos patienterna.

– För patienten är en väntedag inte bara en siffra i sjukvårdens statistik. Det är ytterligare en dag med ovisshet inför en canceroperation. Därför behöver vi förstå vad vårdens organisation innebär även för den enskilda människan, säger Johan Eriksson.

Om disputationen

Johan Eriksson försvarar sin avhandling i medicinsk vetenskap med titeln ”Operationslogistik – från operationsavdelningens organisation till patientrapporterade utfall vid bröstcancerkirurgi”.

Datum och tid: Fredag 6 november 13.00
Plats: Bergasalen, Norrlands universitetssjukhus
Läs avhandlingen: https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-258745