Varför mörkar Socialstyrelsen?

Socialstyrelsen har nyligen lagt fram ett förslag om att screeningåldern för tarmcancer ska förbli 60–74 år. Mag- och tarmförbundet vill liksom flera av landets ledande experter på tarmcancerområdet se en sänkning av screeningåldern till 50 år.

”Förutom att Socialstyrelsen lämnar flera viktiga fakta utanför utredningen, som EU:s screeningrekommendation och det faktum att tarmcancer ökar i åldersintervallet 25–49 år, menar vi att myndigheten också brister kraftigt i transparens i frågan”, säger Peter Eneroth, generalsekreterare i Mag- och tarmförbundet.

Utlåtandet från den sakkunniggrupp som knutits till utredningen redovisas inte öppet i Socialstyrelsens underlag [1]. Mag- och tarmförbundet menar att detta borde ha skett. Sakkunniggruppens utlåtande gick heller inte att begära ut från myndigheten. Det enda som lämnades ut var ett protokoll från Screeningrådets sista möte. Detta innehöll inga slutsatser eller ställningstaganden i frågan om screeningåldern och var inte heller underskrivet.

Mag- och tarmförbundet menar att de har starka indikationer på att sakkunniggruppen i själva verket landade i en helt motsatt slutsats jämfört med Socialstyrelsen, nämligen att den vetenskapliga evidensen är tydlig: en sänkning av åldern för tarmcancerscreening till 50 år är nödvändig.

”Utanför själva utredningen har vi också hört från både läkare och kirurger att det finns en bred enighet om att screeningåldern bör sänkas. Vi har därför väldigt svårt att se att sakkunniggruppen landat i en motsatt slutsats. Ändå väljer Socialstyrelsen av skäl vi inte fått förklarade att inte redovisa detta i sitt underlag”, säger Peter Eneroth.

Mag- och tarmförbundet vill att Socialstyrelsen öppet redovisar sakkunniggruppens utlåtande och genomför en ny, transparent utredning där EU:s senaste screeningrekommendation vägs in [2]. Utredningen måste också ta hänsyn till den tydliga och vetenskapligt fastställda ökningen av tarmcancer i åldern 25–49 [3,4]. Det finns annars en stor risk att nästa stora ”puckel” av tarmcancer hamnar i gruppen 50–59 åringar – just det åldersintervall som Socialstyrelsen i sin rekommendation nu lämnar utanför screeningprogrammen. 

Källor/bakgrund:

_{1: Rekommendation om att erbjuda screening (remissversion). Stockholm: Socialstyrelsen; 2025.
2: Rådets rekommendation 2022/C 473/01, Official Journal C 473, 13.12.2022; CELEX 32022H1213(01).  
3: S. Hyuna et. al. Colorectal cancer incidence trends in younger versus older adults: an analysis of population-based cancer registry data, The Lancet Oncology, Volume 26, Issue 1, p. 51-63, January 2025.
4: S. Hyuna et. al. Colorectal cancer incidence trends in younger versus older adults: an analysis of population-based cancer registry data, The Lancet Oncology, Volume 26, Issue 1, p. 51-63, January 2025.}

 

Kortfakta Tarmcancerfall 50–59 år (SBU 2025, s. 8 och s. 10): 845 diagnostiserade (2023). Knappt 200 avlidna (2023) Upp till ca 50 dödsfall/år kan undvikas vid fullt etablerad screening (osäkerhetsintervall: kan också vara liten/ingen effekt). EU-linje: Rådets rek. 2022/C 473/01 – Tarmcancerscreening rekommenderas från 50 år. Svensk praxis Idag 60–74 år. Rekommendation kom 2014. Först 2026 är alla screeningprogram implementerade. Socialstyrelsen föreslår att inte sänka till 50-74 år.

SBU 2025: SBU kommenterar: Screening för tjock- och ändtarmscancer. Publikationsnummer 2025_06. Publicerad 11 september 2025. Stockholm: SBU