Akademiska först med byte av mekanisk klaffprotes på slående hjärta
Byte av hjärtklaffar är ofta grannlaga på sköra patienter. Nu har kirurger inom thoraxkirurgi på Akademiska sjukhuset lyckats utföra ett byte av en mekanisk klaffprotes utan att stanna hjärtat, en så kallad TAVI-hybrid-operation. Det är det första kända fallet någonsin där ett sådant klaffbyte genomförts.

- Det är en stor fördel för sköra patienter att kunna utföra ett klaffbyte utan att behöva stanna hjärtat. På så sätt kan risken för hjärtsvikt och lång intensivvård efter operationen minimeras vilket är positivt för de mest utsatta patienterna, säger VilyamMelki, sektionschef för thoraxkirurgi.
Hjärtklaffsjukdom kan numera behandlas framgångsrikt med insättande av klaffproteser. Dessa har i sin tur begränsad livslängd och kan behöva bytas ut, vilket kräver en ny hjärtoperation. I många fall är denna andra operation mer riskfylld än den ursprungliga. När det rör sig om sköra patienter kan riskerna med en ny operation vara så höga att man avstår.
Under de senaste åren har metoderna för att sätta in klaffar via ledare (katetrar) i ljumskens blodkärl utvecklats snabbt, så kallad TAVI. De nya TAVI-teknikerna har möjliggjort för klaffproteser att ersättas på ett mer skonsamt sätt än tidigare, vilket inneburit större möjligheter för sköra patienter att få en ny klaffprotes. Hittills har den nya teknologin dock varit reserverad för biologiska proteser, medan mekaniska proteser som behöver bytas krävt konventionell öppen kirurgi.
Nu har thoraxkirurgerna på Akademiska i det första kända fallet någonsin kunnat ersätta en mekanisk klaffprotes hos en skör patient med hjärtsvikt genom att kombinera den nya klaffteknologin med konventionell öppen hjärtkirurgi i en så kallad TAVI-hybrid-operation.
Operationen utfördes i narkos med hjälp av hjärtlungmaskin. Därefter kunde en protes av den typ som sätts in via ljumsken placeras inuti den gamla klaffen. Åtgärden återställde genast normal funktion i klaffen och patienten mådde efter operationen väl.
- Normalt sett kräver ett klaffbyte av den här typen avstängning av hjärtat under minst en timme, men i det här fallet kunde de rörliga metalldelarna i klaffprotesen tas bort med hjärtat fortfarande slående, säger överläkare Anders Jönsson, som utförde operationen tillsammans med Vilyam Melki och thoraxkirurg Marco Montibello.
På Akademiska sjukhuset opereras patienter från Uppsala och övriga region Mellansverige. Totalt utförs drygt 800 hjärtoperationer per år. Cirka 200 av dessa är så kallade TAVI-ingrepp och utförs i samarbete med kardiologin på Akademiska sjukhuset.
För mer information, kontakta:
Vilyam Melki, thoraxkirurg på Akademiska sjukhuset, tel 018-611 17 19, e-post: vilyam.melki@akademiska.se
Anders Jönsson, överläkare inom thoraxkirurgi, Akademiska sjukhuset, tel 018-617 25 05, e-post: anders.jonsson@akademiska.se
Nyckelord
Bilder


Om
Akademiska sjukhuset har många olika roller – länssjukhus, specialistsjukhus, utbildningssjukhus och forskningssjukhus. Sjukhuset erbjuder specialiserad och högspecialiserad vård lokalt, regionalt, nationellt och internationellt.
Sjukhuset har cirka 8 500 anställda, varav 1 440 läkare och 2 550 sjuksköterskor och barnmorskor.
2019 var omsättningen cirka 10 miljarder kronor, varav 2,5 miljarder motsvarade såld vård, dvs vård av patienter från Uppsala-Örebro sjukvårdsregion eller riket.
Sjukhuset har cirka 850 vårdplatser. Här görs varje år cirka 750 000 öppenvårdsbesök och cirka 32 000 operationer.
Följ Akademiska sjukhuset
Abonnera på våra pressmeddelanden. Endast mejladress behövs och den används bara här. Du kan avanmäla dig när som helst.
Senaste pressmeddelandena från Akademiska sjukhuset
Akademiska samarbetar med Försvarsmakten om ambulanstransporter18.1.2021 13:00:00 CET | Pressmeddelande
Sedan en vecka finns en militär ambulans på Ärna flygplats för transport av framförallt intensivvårdsbehövande covid-19 patienter mellan två sjukhus. Det unika är bemanningen. Ambulansen körs av brandmän från Luftstridsskolan medan personal från Luftburen intensivvård vid Akademiska sjukhuset ansvarar för den medicinska vården.
Ortopedchef varnar för fallskador11.1.2021 16:12:20 CET | Pressmeddelande
I tider med snö och halka ökar antal olycksfall på akutmottagningen med cirka 500 procent. Det innebär att det stundvis kan bli mycket långa väntetider. Detta är särskilt kännbart nu när Akademiska är tungt belastat av covidvård. Bara under förmiddagen har cirka tio personer sökt vård akut på sjukhuset på grund av cykel- eller halkolycka vilket är fler än vanligt.
Akademiska öppnar ytterligare två utvecklingsavdelningar11.1.2021 08:00:00 CET | Pressmeddelande
Konceptet utvecklingsavdelning har fallit väl ut på Akademiska sjukhuset och ska nu utvidgas. I september 2018 öppnades en kirurgisk utvecklingsavdelning och under våren omvandlas ytterligare två vårdavdelningar inom geriatrik och specialmedicin i syfte att förbättra arbetsmiljön och sprida lyckade arbetssätt.
Akademiska inför krislägesavtal inom intensivvården4.1.2021 16:33:44 CET | Pressmeddelande
Akademiska sjukhuset har beslutat att använda krislägesavtal för vissa sjuksköterskor och undersköterskor inom intensivvård och intermediärvård. Detta efter att ha uttömt alla andra möjligheter att klara bemanningen i det ansträngda läget. Avtalet innebär att berörda medarbetare schemaläggs med en längre arbetstid, 48 timmar per vecka.
Långtidseffekter av neurologiska skador vid covid-19 – fokus för studie22.12.2020 15:00:00 CET | Pressmeddelande
Vissa personer med svår covidsjukdom får skador på det centrala nervsystemet i det akuta skedet med olika symtom, allt från förvirring till förlamningar eller medvetslöshet. I en studie på Akademiska sjukhuset undersöks långtidseffekterna av de neurologiska skadorna hos dessa patienter i syfte att optimera rehabiliteringen.
Miljonanslag till PET-forskning om tarmcancer16.12.2020 08:15:00 CET | Pressmeddelande
Cancer i tjock- och ändtarmen är en av de vanligaste cancerformerna i Sverige. Tidig diagnostik är ofta avgörande för framgångsrik behandling och bot. Forskare vid PET-centrum på Akademiska sjukhuset har erhållit två miljoner kronor från EUROSTARS/Vinnova för att utveckla diagnostik med hjälp av PET.
I vårt pressrum kan du läsa de senaste pressmeddelandena, få tillgång till pressmaterial och hitta kontaktinformation.
Besök vårt pressrum