Akademiska sjukhuset

Akademiska först med byte av mekanisk klaffprotes på slående hjärta

Dela

Byte av hjärtklaffar är ofta grannlaga på sköra patienter. Nu har kirurger inom thoraxkirurgi på Akademiska sjukhuset lyckats utföra ett byte av en mekanisk klaffprotes utan att stanna hjärtat, en så kallad TAVI-hybrid-operation. Det är det första kända fallet någonsin där ett sådant klaffbyte genomförts.

Teamet på thoraxkirurgen som genomfört hjärtoperationen; från vänster Vilyam Melki, Xiao Min Johansson, Marco Montibello och Camilla Sandström tillsammans med patienten (sittande).
Teamet på thoraxkirurgen som genomfört hjärtoperationen; från vänster Vilyam Melki, Xiao Min Johansson, Marco Montibello och Camilla Sandström tillsammans med patienten (sittande).

- Det är en stor fördel för sköra patienter att kunna utföra ett klaffbyte utan att behöva stanna hjärtat. På så sätt kan risken för hjärtsvikt och lång intensivvård efter operationen minimeras vilket är positivt för de mest utsatta patienterna, säger VilyamMelki, sektionschef för thoraxkirurgi. 

 Hjärtklaffsjukdom kan numera behandlas framgångsrikt med insättande av klaffproteser. Dessa har i sin tur begränsad livslängd och kan behöva bytas ut, vilket kräver en ny hjärtoperation. I många fall är denna andra operation mer riskfylld än den ursprungliga. När det rör sig om sköra patienter kan riskerna med en ny operation vara så höga att man avstår.  

Under de senaste åren har metoderna för att sätta in klaffar via ledare (katetrar) i ljumskens blodkärl utvecklats snabbt, så kallad TAVI. De nya TAVI-teknikerna har möjliggjort för klaffproteser att ersättas på ett mer skonsamt sätt än tidigare, vilket inneburit större möjligheter för sköra patienter att få en ny klaffprotes. Hittills har den nya teknologin dock varit reserverad för biologiska proteser, medan mekaniska proteser som behöver bytas krävt konventionell öppen kirurgi. 

Nu har thoraxkirurgerna på Akademiska i det första kända fallet någonsin kunnat ersätta en mekanisk klaffprotes hos en skör patient med hjärtsvikt genom att kombinera den nya klaffteknologin med konventionell öppen hjärtkirurgi i en så kallad TAVI-hybrid-operation.  

Operationen utfördes i narkos med hjälp av hjärtlungmaskin. Därefter kunde en protes av den typ som sätts in via ljumsken placeras inuti den gamla klaffen. Åtgärden återställde genast normal funktion i klaffen och patienten mådde efter operationen väl. 

- Normalt sett kräver ett klaffbyte av den här typen avstängning av hjärtat under minst en timme, men i det här fallet kunde de rörliga metalldelarna i klaffprotesen tas bort med hjärtat fortfarande slående, säger överläkare Anders Jönsson, som utförde operationen tillsammans med Vilyam Melki och thoraxkirurg Marco Montibello.

På Akademiska sjukhuset opereras patienter från Uppsala och övriga region Mellansverige. Totalt utförs drygt 800 hjärtoperationer per år. Cirka 200 av dessa är så kallade TAVI-ingrepp och utförs i samarbete med kardiologin på Akademiska sjukhuset.


 
För mer information, kontakta: 


Vilyam Melki, thoraxkirurg på Akademiska sjukhuset, tel 018-611 17 19, e-post: vilyam.melki@akademiska.se


Anders Jönsson, överläkare inom thoraxkirurgi, Akademiska sjukhuset, tel 018-617 25 05, e-post: anders.jonsson@akademiska.se

Nyckelord

Bilder

Teamet på thoraxkirurgen som genomfört hjärtoperationen; från vänster Vilyam Melki, Xiao Min Johansson, Marco Montibello och Camilla Sandström tillsammans med patienten (sittande).
Teamet på thoraxkirurgen som genomfört hjärtoperationen; från vänster Vilyam Melki, Xiao Min Johansson, Marco Montibello och Camilla Sandström tillsammans med patienten (sittande).
Ladda ned bild
Anders Jönsson, överläkare inom thoraxkirurgi, Akademiska sjukhuset (Privat foto)
Anders Jönsson, överläkare inom thoraxkirurgi, Akademiska sjukhuset (Privat foto)
Ladda ned bild

Om

Akademiska sjukhuset
Akademiska sjukhuset

751 85 Uppsala

018-611 00 00https://www.akademiska.se/

Akademiska sjukhuset har många olika roller – länssjukhus, specialistsjukhus, utbildningssjukhus och forskningssjukhus. Sjukhuset erbjuder specialiserad och högspecialiserad vård lokalt, regionalt, nationellt och internationellt.

Sjukhuset har cirka 8 500 anställda, varav 1460 läkare, 2630 sjuksköterskor och barnmorskor samt 1 900 undersköterskor.

2020 var omsättningen cirka 10,3 miljarder kronor, varav 2,2 miljarder motsvarade såld vård, dvs vård av patienter från Sjukvårdsregion Mellansverige eller riket.

Sjukhuset har cirka 680 vårdplatser. Här görs varje år cirka 673 000 öppenvårdsbesök och drygt 29 000 operationer.

Följ Akademiska sjukhuset

Abonnera på våra pressmeddelanden. Endast mejladress behövs och den används bara här. Du kan avanmäla dig när som helst.

Senaste pressmeddelandena från Akademiska sjukhuset

Akademiska går inte vidare med ozonrening av läkemedelsrester8.6.2021 14:32:00 CEST | Pressmeddelande

De senaste åren har Akademiska sjukhuset testat flera olika tekniker för att rena avloppsvatten från läkemedelsrester och multiresistenta bakterier. 2019 genomfördes ett pilotförsök med ozonrening på sjukhusområdet inom ramen för en studie. Resultaten visar att tekniken fungerar, men med för låg effekt och för stora driftsproblem för att kunna implementeras på sjukhuset. Däremot är man öppen för att pröva andra tekniska lösningar.

I vårt pressrum kan du läsa de senaste pressmeddelandena, få tillgång till pressmaterial och hitta kontaktinformation.

Besök vårt pressrum